糞菌移植治療潰瘍性結腸炎的臨床觀察及護理
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【摘 要】目的:對潰瘍性結腸炎中糞菌移植質量效果進行研究。方法:為研究糞菌移植在潰瘍性結腸炎中的應用效果筆者將以我院2017年3月~2018年3月時間段收治的40例潰瘍性結腸炎患者為試驗樣本,所有患者采取糞菌移植方法治療,輔助不同干預手段,分析臨床護理效果。結果:觀察組患者經糞菌移植治療后采取優質護理干預使臨床癥狀改善更加顯著,其干預效果較對照組要好,二者數據具有顯著差異(P<0.05);兩組患者舒適度評分相比,觀察組患者更優,存在顯著差異,有統計學意義(P<0.05)。結論:在糞菌移植治療基礎上實施優質護理使臨床干預效果得到提升,具有臨床應用價值。
【關鍵詞】糞菌移植;潰瘍性結腸炎;護理
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2019)06-03--01
潰瘍性結腸炎是一種常見的臨床疾病,該病病因復雜,尚未定義,然而許多專家提出自己的看法,認為潰瘍性結腸炎疾病與患者的遺傳、免疫、感染、精神刺激等因素息息相關,多見于20~40歲人群,患者臨床癥狀常常呈現出腹痛、膿血便、腹瀉等,不利于患者健康水平?,F報告如下。
1 資料與方法
1.1 基本資料:
分析我院2017年3月~2018年3月接收治療的潰瘍性結腸炎患者40例為研究對象,對所有患者采取糞菌移植治療?;颊叨啾憩F為排便多次、有粘血便等,對我院患者采取糞菌移植治療,同時輔以不同的干預手段,對照組患者行常規護理,觀察組患者采取優質護理,兩組患者在基本信息上不存在顯著差異,P>0.05,有可比性。
1.2 方法:
選取潰瘍性結腸炎(UC)患者進行口服5-ASA直腸GCS+糞菌移植(A-FMT)在具體操作中應選擇健康的糞源(未經過抗生素治療,無胃腸道疾?。?,患者在治療前一晚對滲透性瀉藥進行服用。所有患者均需簽署知情同意書,在糞菌移植時可將洛哌丁胺運用其中,糞便移植前一晚及次日清晨使用PPT,根據患者實際病情來選擇不同的移植途徑,如:鼻胃管、經腸鏡、胃鏡、灌腸途徑。經治療后對患者預后效果進行隨訪。
2 結果
2.1 比較兩組臨床護理效果
對兩組患者采取不同干預手段,對照組患者中有效患者2例、顯效患者為5例、無效患者13例,臨床有效率35%;觀察組患者經優質護理干預后,腹痛、膿血現象逐漸減輕,其中有效患者3例,顯效患者15例,無效患者僅為2例,兩組數據差異顯著(P<0.05),具有統計學意義。
3 討論
人體腸道內微生物數量較多,可分為變形菌、硬壁菌、藍藻菌、梭桿菌、疣微菌、擬桿菌、放線菌等,這些菌類不僅可起到營養和代謝功能、同時還可調節患者免疫、修復缺失的微生物群。糞菌移植作為一種有效的治療方法,目前在臨床醫學上被廣泛使用,所謂糞菌移植是指將健康糞便中的功能菌群移植到疾病患者的胃腸道內,在腸道疾病治療中發揮了重要作用。糞菌移植可用于腸道疾?。c道過敏、IBS、IBD)、能量代謝疾?。ㄌ悄虿 ⒎逝植?、代謝綜合征)、神經系統疾?。ㄗ蚤]癥、神經性厭食癥)、自身免疫性疾?。愶L濕關節炎、重癥肌無力、多發性硬化)等等治療。
對我院觀察組患者采取優質護理,由于許多患者對潰瘍性結腸炎疾病缺乏深入了解,難免會產生焦慮、恐懼等情緒,如若患者情緒無法得到合理梳理便會失去信心,據此護理人員應加大心理護理干預力度,以熱情、誠懇的態度來面對患者,激發患者疾病治療的信心,提高護患配合力度,在護理干預中,護理人員應將一些成功案例納入到護理內容之中,提高護理干預效果?;颊咴谌粘I钪?,應該注意少吃辛辣、高纖維食物,而是應該以清淡的軟食為主,少吃多餐有助于腸粘膜愈合,減輕潰瘍性結腸炎引起的不適感,做到“宜”“忌”有機結合。
據相關調查研究,潰瘍性結腸炎患者與神經敏感、情緒緊張、精神創傷等反應相關,這也是致使潰瘍性結腸炎惡化的原因。為了使得患者不良情緒得到合理控制,分散其注意力,護理人員應充分鼓勵患者多參與社交活動,以免操勞過度,確?;颊吣塬@得充分的休息時間。
在此基礎上護理人員應對患者飲食加以指導,盡量攝取少油膩、少纖維、高熱量、富營養的食物,如若患者病情嚴重則需禁食,為提供患者足夠的能量,可采用靜脈注射治療方法,使患者腸胃負擔逐漸緩解,從而發揮出良好的治療效果。
經筆者研究,潰瘍性結腸炎與患者免疫、感染、遺傳、精神刺激等因素息息相關,嚴重影響到患者的健康水平,并受到了社會的廣泛關注,將糞菌移植治療方法運用到潰瘍性結腸炎患者中可取得良好的治療效果,改善患者炎癥反應。
在本次研究中分別對患者采取了不同干預措施,對照組患者中有效患者2例、顯效患者為5例、無效患者13例,臨床有效率35%;觀察組患者經優質護理干預后,腹痛、膿血現象逐漸減輕,其中有效患者3例,顯效患者15例,無效患者僅為2例,兩組數據差異顯著(P<0.05),具有統計學意義;觀察組舒適度評分為(9.6±3.3)分,對照組為(68±3.6)分,差異顯著(P<0.05)。
綜上所述,在我院潰瘍性結腸炎患者中采取糞菌移植治療輔助優質護理有利于患者不良癥狀的改善,提高患者生存質量,具有應用價值。
參考文獻
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