2017年大連市部分用人單位職業病危害因素檢測結果分析
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摘要：目的 分析2017年大連市部分用人單位工作場所職業病危害因素的日常檢測情況。方法 收集2017年大連市部分用人單位工作場所的粉塵、化學有害因素和物理因素的檢測結果，對檢測點的合格率進行統計分析。結果 2017年大連市第四人民醫院共檢測71家用人單位，共檢測接害點數1977個，合格率為90.29%。粉塵、化學有害因素和物理因素的檢測合格率分別為82.68%，98.79%和79.23%。不同種類粉塵的檢測合格率結果：煤塵合格率為79.03%，電焊煙塵合格率為96.83%，矽塵合格率最低，僅為36.11%。不同類型物理因素的檢測合格率結果：工頻電場的合格率為95.83%，紫外輻射的合格率為92.50%，高溫的合格率為88.52%，噪聲的合格率為76.35%，手傳振動的合格率最低，僅為52.63%。結論 大連市部分用人的單位職業病危害關鍵控制點是矽塵、手傳振動和噪聲崗位，相關用人單位應加強對職業病危害因素的控制和治理工作，將職業衛生工作貫徹落實到實處。
關鍵詞：職業病危害因素;粉塵;化學有害因素;物理因素;日常檢測
中圖分類號：R136 文獻標識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.07.044
文章編號：1006-1959（2019）07-0146-02
Abstract：Objective To analyze the daily detection of occupational disease hazards in workplaces of some employers in Dalian in 2017. Methods The test results of dust， chemical harmful factors and physical factors in the workplace of some employers in Dalian in 2017 were collected， and the qualified rate of the test points was statistically analyzed. Results In 2017，Dalian the Fourth People's Hospital detected a total of 71 household units， and a total of 1977 points were detected， with a pass rate of 90.29%. The test pass rates of dust， chemical harmful factors and physical factors were 82.68%， 98.79% and 79.23%， respectively. The test results of different types of dust were as follows： the coal dust pass rate was 79.03%， the weld dust pass rate was 96.83%， and the dust pass rate was the lowest， only 36.11%. The test results of different types of physical factors： the pass rate of the power frequency electric field was 95.83%， the pass rate of ultraviolet radiation was 92.50%， the pass rate of high temperature is 88.52%， the pass rate of noise was 76.35%， and the pass vibration was qualified. The lowest rate was only 52.63%. Conclusion The key control points for occupational disease hazards of some employers in Dalian are dust， hand-transmitted vibration and noise. The relevant employers should strengthen the control and treatment of occupational hazards and implement the occupational health work.
Key words：Occupational disease hazard factors;Dust;Chemical harmful factors;Physical factors; Daily testing
《中華人民共和國職業病防治法》第二十六條中規定“用人單位應當按照國務院安全生產監督管理部門的規定，定期對工作場所進行職業病危害因素檢測”，《國家安全生產監督管理總局令》（第47號）中第二十條中要求“存在職業病危害的用人單位，應當委托具有相應資質的職業衛生技術服務機構，每年至少進行一次職業病危害因素檢測”，現將2017年委托大連市第四人民醫院進行職業病危害因素日常檢測的用人單位的檢測結果總結如下。 1材料和方法
1.1材料 收集2017年1月～12月委托大連市第四人民醫院進行工作場所職業病危害因素日常檢測的71家用人單位的檢測結果。
1.2方法和評價依據 結合職業衛生現場調查，依據GBZ159-2004《工作場所空氣中有害物質監測的采樣規范》、GBZ160-2004《工作場所空氣有毒物質測定》和GBZ/T189《工作場所有害因素測量》等的要求開展粉塵、化學有害因素以及物理因素的現場檢測工作。依據GBZ2.1-2007《工作場所有害因素職業接觸限值第1部分：化學有害因素》及GBZ2.2-2007《工作場所有害因素職業接觸限值第2部分：物理因素》進行評價。所有的采樣和檢驗儀器均經計量檢定部門校準。
1.3統計學分析 用Excel 2007建立數據庫，用SPSS 22.0進行統計分析，計數資料使用（%）表示，行？字2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1職業病危害因素日常檢測總體情況 2017年，大連市第四人民醫院共對71家用人單位進行了日常檢測，共檢測接害點數1977個，合格點數1785個，合格率90.29%?；瘜W有害因素的檢測合格率最高，其次為粉塵，物理因素的檢測合格率最低，差異有統計學意義（？字2=191.041，P<0.05），見表1。
2.2不同類型粉塵檢測情況 共檢測了71家用人單位的254個粉塵點，煤塵62個檢測點，合格率為79.03%;電焊煙塵63個檢測點，合格率為96.83%;矽塵36個檢測點，合格率為36.11%;其他粉塵93個檢測點，合格率為93.55%，差異有統計學意義（？字2=71.56，P<0.05），見表2。
2.3不同類型物理因素檢測結果 共對650個物理因素進行了檢測，其中噪聲檢測點數482個，合格率為76.35%;高溫檢測點數61個，合格率為88.52%;工頻電場檢測點數48個，合格率為95.83%;紫外輻射檢測點數40個，合格率為92.50%;手傳振動檢測點數19個，合格率為52.63%，差異有統計學意義（？字2=26.12，P<0.05），見表3。
3討論
2017年大連市日常檢測結果與其他省市報道的結果相似[1，2]，主要職業病危害因素依然是粉塵、化學和物理因素?；瘜W有害因素檢測合格率較高，粉塵和物理因素檢測合格率相對較低，與相關報道類似[3]。粉塵中以矽塵的檢測合格率最低;在我國矽肺病例占塵肺總病例的比例接近50%，位居第一，是塵肺中危害最嚴重的一種，盡管大連市塵肺病的防治工作一直在進行，并不斷加大力度，但每年仍有新發塵肺病例。而在過去十年中，大連市塵肺病種類以矽肺為主148例，占塵肺病患者的82.68%[4]，張楊等人也曾報道當地的塵肺病發病以矽肺為主[5]。
化學有害因素的檢測合格率較高，但是長期低濃度的化學有害因素的毒作用常常易被忽略，各種不同的化學毒物之間也可能會有聯合作用。尤其在夏季高溫環境下，毒物的揮發性增加，機體呼吸、循環加快，出汗增多等，均可促進毒物的吸收?；瘜W有害因素超標主要表現為甲苯、二甲苯、甲醇等，主要原因是一些大量使用油漆的用人單位沒有安裝符合要求的排風系統，或排風系統沒有及時維護，導致檢測結果超標。
物理因素除噪聲和紫外輻射，其余的因看不見聞不到，往往易被企業和勞動者忽視。田智等報道高溫和噪聲聯合接觸工人發生聽力異常的風險高于單純接觸噪聲[6]。本研究發現，造成物理因素合格率低的主要原因為噪聲、手傳振動和高溫等超標嚴重，說明用人單位對物理因素的重視程度不夠，誤認為噪聲、手傳振動和高溫不會對人體造成嚴重危害甚至職業病，以后應加強相關內容的監管和宣傳。
職業病危害因素檢測與評價是職業病診斷的重要依據，也是《中華人民共和國職業病防治法》執行的前提和基礎。工作場所職業病危害因素的日常檢測是降低職業中毒事件發生行之有效的方法，發現超標應該及時整改。通過對大連市2017年71家用人單位職業病危害因素檢測結果的分析，提示有關部門要進一步宣傳落實《中華人民共和國職業病防治法》，加強用人單位管理人員、工人的職業衛生知識培訓，增強用人單位的法律責任主體意識和社會責任感。同時提高工人的自我保護意識，維護勞動者的合法權益，促進大連市經濟的快速發展。
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收稿日期：2018-12-26;修回日期：2019-1-11
編輯/宋偉
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