大連市社區居家養老研究
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[提要] 隨著老齡化問題日益嚴重，老年人口數量逐漸增多，在社區內為老人提供護理康復、餐飲、旅行、日間照顧等服務，革新完善政策是迫在眉睫的，社區居家養老這種新型養老模式的出現既滿足了老年人的生活和思想需要，又能在一定程度上減緩子女的養老壓力，毫無疑問的會成為當前最受歡迎的養老模式。本文敘述大連市社區居家養老存在的問題，對大連市社區居家養老服務問題產生的原因進行分析，最后為大連市社區居家養老服務提出一些建議，希望為大連市社區居家養老服務提供一些有效的幫助。
關鍵詞：社區居家養老;專業人才;資金
本文為2018年至2019年大學生創新創業訓練計劃項目（編號：201813218007）
中圖分類號：C913.7 文獻標識碼：A
收錄日期：2019年4月8日
一、大連市社區居家養老現狀
現在，大連市老人的人口數量逐日增多，老人們養老方式也變得多種多樣，但老人們通常比較喜歡社區居家養老這種方式。理由顯而易見，人們在老的時候更喜歡在自己熟悉的地方生活，一旦到了生疏的環境后，孤單、難過、失意的感覺也油然而生。然而，大連市的社區居家養老可以讓老人與社區環境很自然的結合在一起，與以往的社會圈子繼續保持聯系，這樣會使得老人們生活得更加安逸舒適。近年來大連市逐漸建立了社區居家養老服務體系，但在資金、制度、人才、設施等方面仍有不足之處。事實證明，學習外地的先進經驗是遠遠不夠的，即使得到了政府和社會力量等多方面的協助，服務設備仍有欠缺之處，專業的服務隊伍仍需不斷培養，社區居家養老服務質量水平有待提高。大連市社區居家養老的現狀還無法滿足老年人多元化、多層次的各類型需求。
二、大連市社區居家養老存在的問題
（一）社區居家養老服務資金短缺。發展大連市社區居家養老服務不能沒有財力的支撐，社會和政府的扶持是社區居家養老服務的財力主要來源渠道。直接影響了大連市社區居家養老服務的費用支出的是物品的價格和老年人口數量，當物品價格變高或者老年人口變多時，費用支出就會隨之變多;間接影響因素是老年人群對養老水平的期待值，期待值越高，費用支出就變多，對社區居家養老服務造成的負擔就越重。
（二）社區居家養老服務制度體系不夠完善。由于很多制度都發生了改革，大連市政府每個部門需要及時跟上制度的變化，在這個問題上解決老齡化刻不容緩，大連市社區居家養老服務工作的施行并不光需要民政部門配合，它更需要政府的其他部門踴躍參與進來。例如：為了讓社區老人看病更方便，設立社區衛生服務站是衛生部門可以為老人們做的，這樣就可以解決老年人看病難的問題;為了豐富他們的生活，使老人過得更開心快樂，文化部門可盡其所能地滿足老年人在精神層面的需求。
（三）專業人士匱乏致使養老服務項目層次低。為老年人服務所需要項目越來越多，每個老人的情況都不一樣，有的老人需求偏重于餐飲方面，有的老人不能下床，這樣的老人需求就會較多，有的老人需求僅僅是聊天解悶。綜上所述，老年人因情況的差異會導致養老需求不同，簡單的家政服務和護理服務已經不足以滿足很多老人的需求了，同樣老人在精神及醫療方面的需求也得不到滿足。目前，老人們的生活都是被家政服務人員等提供較為基礎簡單的服務，大連市很多家政服務人員大多不曾受過專業的培訓，不具備專業知識，比較業余，很難為老年人進行優質的服務，這對大連市社區居家養老服務的質量和水平有著巨大的影響。服務人員的社會地位和薪水待遇較低，缺少服務人員，志愿者也少之又少。社區居家養老服務表面上滿足了老年人的很多服務項目，實際上提供的服務項目卻屈指可數，更別提個性化服務，由此可見滿足現階段大連市老年人的需要變得遙不可及。
（四）設施配置不全面。大連市社區層面的居家養老設備很多都處于初級階段，有的甚至處于試用階段，社區的居家養老設備需要變得更準確、更科學，進而完善社區居家養老設施，使其更加全面。大連市社區居家養老服務基礎設施規模較小、功能不夠完善、檔次較低;設施配備較為片面且水平較低，醫療提供的條件也差，不足以滿足對老人實施救助服務的需求。
三、原因分析
（一）籌集的資金不足、且管理不善。大連市社區居家養老服務的財力不足，主要是靠社會籌資，社區平時開展的工作進展就很難，要想開展社區居家養老服務就難上加難，每個環節都需要用大量的財力來支持。雖然大連市政府會給社區居家養老服務提供財力上的支持，許多企業和個人也給予了一定程度的財力支持，但資金供應情況仍不容樂觀。并且大連市有些社區居家養老機構在財力方面有不節約使用和管理不善的現象發生，甚至還有社區的管理者私自動用資金的現象，使許多原來有意向幫助社區居家養老服務工作的慈善者，擔心捐助的資金用到老人身上的少之又少，于是放棄捐贈，資金就會變得越來越少，資金欠缺的問題就會越來越嚴重，這也直接成為影響社區居家養老服務發展的關鍵制約要素。
（二）體系建立不完整。雖然社區居家養老建立了一定的制度體系，但這些制度體系不夠成熟，各個方面的規章制度仍需具體化，需要進一步規劃社會居家養老服務的制度，時常對服務對象進行調查訪問，進而不斷優化社區居家養老的規章制度，進而起到一定的完善效果。
（三）老齡化問題關注度不夠。如今大連市在經濟建設上投入了大量的人力、物力、精力、財力，雖然老齡化問題日益嚴重，但我們的關注度仍然不夠，需要我們對其高度重視。例如：我們可以以學校為平臺，對感興趣的學生開展一系列的社區居家養老相關培訓活動。
（四）設施配套方面考慮不足。大連市的城市規劃和住宅建設，沒有為大連市社區居家養老設施的配套問題進行充分的考慮，在康復、綜合服務型、護理、長期住宿日間照料等功能方面做得還是遠遠不夠。
四、解決建議
（一）拓展資金來源渠道，形成多元化集資機制。我們應從公開透明度以及投入資金的角度來扭轉當前局面。對此，大連市的養老服務經費就不能僅靠基礎層次的資金補助了。所以，大連政府就要對整體的養老項目的財政項目預算進行重新規劃，尤其是對社區居家養老的特定項目的檢查。主動接受群眾的檢查與督促，及時知錯，及時糾錯，及時改錯。在養老資金的預算編制與執行的檢查方面特別要注意，堅決抵制養老資金在發放和行使中被不法分子截?？哿敉盗簱Q柱。最大限度地利用養老資金。對違法的人物及相關事件堅決抵制打壓。 （二）構建合理的社區居家養老服務責任體系。現如今由于大連依然沒有一個完備而適宜的養老責任體系，所以才會讓大連市政府極度介入社區居家養老服務的事件爆發。解決這個問題可謂迫在眉睫。由此，必須構造一個更加完備而適宜的責任體系，必須明確主要的相關群體在大連市社區居家養老服務中形象與擔負的責任。在此制度中，大連的政府部門應該主動承擔分配角色的重任，提出一些更加完備的與養老相關的法律政策，最后統領全局檢查一切。社區、醫院等機構應該負責供應具體信息，供應專業人才與良好的、有品質的服務。家庭成員在經濟跟情感方面應付出更多。
（三）培養專業人才，提供專業人才保障。目前，針對大連市缺少社區居家養老服務人員問題，政府應當對專業專項人才進行培育，對社區提供免費或者低收費的養老服務專業培訓，對養老服務人員進行醫療護理、疾病檢測、醫學保健以及相關心理學等一系列醫學方面的培訓。也應將其部分培訓內容開設成為一門課程，讓其走進各大高校之中，使其成為一個獨立的專業，并鼓勵大學生積極選擇該專業進行學習，以便為后續的養老服務行業做人才儲備。與此同時，還可以借助行業協會、養老機構、高校等各個平臺，開展能夠滿足老年人個性化需求的教育培訓;創建大連市養老服務實訓基地，組織養老護理員得到職業資格的公益培訓，推進大連市養老行業服務團隊規模的擴大并提高服務人員的質量水平。
（四）完善設施。大連市不僅僅養老服務覆蓋面較小，急需擴大，其相關養老福利設施供給也較為稀缺，急需興建與完善，從而改善老年人生活條件，提高養老服務的質量水平。其具體途徑主要為結合大連市各方面實際情況修建可以方便老年人開展多種多樣文體活動的室內或室外娛樂場所，如興建室內體育中心等;其次，加大大連市社區內部健身器材等可以方便老年人進行身體鍛煉的相關設施建設的力度;最后，老年人居住的樓層應為建筑物的較低層或者建筑物的底層，但不能是地下室等陰暗潮濕的環境，且出入口應設置緩步臺階和輪椅專用坡道以便老人行走。設施區域主要包含托養護理區、康復區（開設康復訓練、心理疏導等服務）、設立醫療機構、多功能區（圖書閱覽、就餐等多項服務）、助浴區（含更衣區、洗浴區等）、其他區域，還可適當增加相關服務項目。
綜上所述，老齡化問題越來越嚴重，老齡化社會逐步接近，養老服務這一方面也是越來越多樣。但是目前的養老機構具有局限性，多數僅能滿足老年人日常生活的護理問題，但是對于老年人的單獨需求很難滿足，而且對于老年人生活質量問題也是較少關注。所以全社會在改善養老機構硬件設施的時候也更應該多多關注老年人身體與心理的健康，提高老年人的幸福感。讓老一輩在晚年生活過得幸福愉快，小一輩的年輕人就有光明的未來。
主要參考文獻：
[1]馬俊娟，陳雪茹.社區居家養老服務存在的問題及對策研究[J].中外企業家，2017（36）.
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