對兒科門診輸液室患兒實施個體化護理干預的效果分析

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　　【摘 要】 目的：分析對兒科門診輸液室患兒實施個體化護理干預的效果。方法：選擇本院兒科門診輸液室自2015年1月至2018年9月診治的182例輸液患兒，將其隨機分為兩組，對照組和觀察組，每組91例。對照組給予常規護理，觀察組給予個性化護理措施，對兩組護理效果進行比較。結果：觀察組一次穿刺成功率為89.01%，明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組護理滿意度為92.31%，明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組不良反應發生率為9.89%，明顯低于對照組（P<0.05）。結論：對兒科門診輸液患兒實施個性化護理干預有較好的療效。
　　【關鍵詞】 兒科門診輸液室;個體化護理;護理效果
　　[Abstract] Objective：To analyze the effect of individualized nursing intervention on children in the pediatric outpatient infusion room. Methods： 182 children with infusions who were treated in our pediatric outpatient infusion room from January 2015 to September 2018 were randomly divided into two groups， the control group and the observation group， with 91 cases in each group. the control group was given routine care， and the observation group was given personality and nursing measures to compare the effects of the two groups. Results： The success rate of one puncture in the observation group was significantly higher than that of the control group （P<0.05）. The satisfaction of the observation group was 92.31%， which was significantly higher than that of the control group （P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the observation group was 9.89%， which was significantly lower than that of the control group （P<0.05）. Conclusion： It has a good curative effect on the implementation of personalized nursing intervention on children with pediatric outpatient infusion.
　　[Key words]Pediatric outpatient infusion room;Individualized care;Nursing effect
　　小兒易患呼吸系統、消化系統感染等疾病，是由于小兒無較強免疫力，而機體抵抗力相對較差等所致[1-2]。病情較重者需住院治療，相對較輕者在門診進行治療，后者治療方法以輸液為主。然而在進行輸液時，患兒由于年齡較小、對輸液有恐懼心理等原因，其配合度較差，進而發生不良事件[3]。可給予個性化護理，以提高護理質量，筆者現選擇本院兒科門診自2015年1月至2018年9月診治的182例輸液患兒作為研究對象，報道如下。
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料
　　選擇本院兒科門診輸液室自2015年1月至2018年9月診治的182例輸液患兒，將其隨機分為兩組，對照組和觀察組，每組91例。對照組，男47例，女44例，年齡為2.5～10.0歲，平均年齡為（5.97±1.86）歲，疾病類型：25例（27.47%）為呼吸系統疾病，27例（29.67%）為消化系統疾病，39例（42.86%）為其他疾病;觀察組，男46例，女45例，年齡為3～11歲，平均年齡為（5.89±1.93）歲，疾病類型：24例（26.37%）為呼吸系統疾病，29例（31.87%）為消化系統疾病，38例（41.76%）為其他疾病。兩組患者在一般資料等方面無明顯差異，P>0.05。
　　1.2 方法
　　對照組給予常規護理，觀察組給予個性化護理，具體方法如下。
　　1.2.1 環境護理 輸液室的環境符合小兒需求，可在輸液室墻上粘貼小兒喜歡的卡通人物，如“小豬佩奇”、“彩虹寶寶”、“熊大”等;在輸液室安置日常所需設備，如軟沙發、報刊架及電視機等;在護士站放置一些玩具，如小熊、小鴨子等;要求護士統一著裝，可放棄白色服飾，選用粉色或藍色;護理人員在工作中要面帶微笑，動作輕柔。支氣管炎、支氣管哮喘者，護理人員要做好護理，將室內溫度維持在22℃～24℃，濕度以56%為宜，并定期開窗通風，保持室內空氣清新，囑咐患兒家屬注意飲食，不可食用易致過敏食物，如雞蛋、魚蝦等[4-7]。
　　1.2.2 提高操作技能 兒科護理人員服務的對象是小兒，在進行靜脈穿刺時力爭一次成功，以減少患兒痛苦，因而要不斷提升業務水平。接到輸液單后，先對其信息進行核對，如姓名、性別及年齡等，而后對藥物進行核對，具體內容為藥物名稱、有效期、數量、規格等。多數患兒在進行輸液時并不配合，護理人員在進行操作時要轉移他們的注意力;選擇的血管要粗、直，按常規順序（扎止血帶、消毒、拔除穿刺針帽）對其進行穿刺，成功后進行固定，并對輸液速度進行調節，同時囑患兒家屬不可對輸液速度隨意更改;在輸液過程中，護理人員要增加巡視次數，以及時發現異常（如液體外滲、疼痛等）并做處理。 　　1.2.3 心理護理 現如今家長比較注重小兒的身體健康，孩子生病后，由于不夠了解病情，家長會有不良情緒，如緊張、恐懼等，在就診過程中發生沖突的機率較大;小兒由于緊張，加上天生愛動，也極易出現哭鬧，因而需給予心理護理。作為兒科護理人員要有較高的職業素養，對其家屬的行為表示理解，不可惡語相向;可告知小兒家屬疾病的相關知識，如發病原因、治療過程、預后等，使其對疾病有一定的了解，緩解不安情緒。
　　1.2.4 善于溝通 小兒生病后，家長會比較著急，出現負面情緒，如焦慮、緊張等;護理人員要理解患兒及家屬的心情，明白其希望盡快痊愈的要求，對于他們提出的問題要認真、耐心地回答，做好與他們之間的溝通，并給予安慰性的言語，使其對護理人員有充分的信任。部分小兒對穿刺懼怕，在操作時護理人員要與小兒進行交流，說一些鼓勵性的言語，如“阿姨很喜歡你、你是個勇敢的寶寶”等，使其在配合的情況下進行穿刺，進而將疼痛感減輕。病情穩定后，要多說一些肯定的話語，使小兒對疾病的恐懼感減輕。
　　1.3 觀察指標
　　1）穿刺情況對比;2）不良事件比較;3）疼痛程度、配合度，前者采用FPS-R（面部表情疼痛量表）[8]，0～10分，評分與疼痛程度呈正比;后者采用配合程度評分表進行，0～10分，評分與配合程度呈正比;4）護理滿意度。
　　1.4 統計學分析
　　應用SPSS 17.0軟件對數據進行分析，用（%）表示計數資料，以χ2檢驗，用（±s）表示計量資料，行t檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。
　　2 結果
　　2.1 兩組穿刺情況對比
　　2.2 兩組不良事件對比
　　觀察組不良反應發生率為9.89%，明顯低于對照組的23.08%，兩組相對比，P<0.05。見表2。
　　2.3 兩組FPS-R評分、配合程度評分對比
　　干預后，觀察組與對照組FPS-R評分、配合程度評分差異明顯，P<0.05。見表3。
　　2.4 兩組護理滿意度對比
　　觀察組護理滿意度為92.31%，明顯高于對照組的74.73%，兩組相對比，P<0.05。見表4。
　　3 討論
　　在本次研究中，給予兒科門診輸液患兒個性化護理措施，包括：為減少陌生感，護理人員創建了舒適的輸液環境，在輸液室墻壁上粘貼小兒感興趣的卡通人物;小兒患病后，有的家屬因為擔心病情會出現不良情緒，多數小兒對靜脈輸液有恐懼心理，在操作時不配合，完成穿刺后哭鬧等等，護理人員要做好溝通，告知家屬疾病的相關知識，并對小兒進行鼓勵;此外就是加強業務能力，盡量一次穿刺成功，以減少患兒痛苦;提高職業素養，對小兒家屬的沖動行為表示理解，并積極做好解釋工作，減少護患矛盾等。由本次研究結果可知，個性化護理干預應用在兒科門診輸液室，可減少不良反應發生率，提高護理質量。
　　參考文獻：
　　[1] 朱紅婭.優質護理服務在兒科門診輸液室中的應用[J].齊魯護理雜志，2018，24（03）：107-108.
　　[2] 楊媚英.兒科門診輸液的細節護理效果觀察[J].首都食品與醫藥，2017，24（24）：100.
　　[3] 倪偉.兒科門診靜脈輸液穿刺成功率與護理干預的臨床研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，04（11）：2108.
　　[4] 徐群，張燕.護理干預措施在門診兒科輸液室的臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（03）：179-180.
　　[5] 柯明珠.常規護理與個性化護理兒科門診輸液患者臨床效果對比分析[J].中國社區醫師，2016，32（29）：156-157.
　　[6] 閆金風.細微服務理念在兒科門診患兒輸液安全管理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（47）：278-279.
　　[7] 彭建芳.對兒科門診輸液室患兒實施個體化護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢，2015，13（14）：118-119.
　　[8] 劉可姣.兒科門診輸液的細節護理措施及效果分析[J].大家健康（學術版），2015，09（09）：235-236.
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