全程護理干預在支氣管哮喘氧驅動霧化吸入治療中的應用效果
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【摘 要】 目的：探討全程護理干預在支氣管哮喘氧驅動霧化吸入治療中的應用效果。方法：選取2017年2月至2018年1月本院收治的60例支氣管哮喘患者，隨機分為觀察組和對照組，每組30例。對照組采用常規護理干預，觀察組采用全程護理干預，對比兩組的效果。結果：觀察組的總有效率（96.67%）優于對照組的總有效率（80.00%），兩組相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。兩組的肺功能指標相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：全程護理干預在支氣管哮喘氧驅動霧化吸入治療中的應用效果顯著。
【關鍵詞】
全程護理干預;支氣管哮喘;氧驅動霧化吸入
在臨床治療當中，支氣管哮喘屬于一類常見且發病率非常高的疾病，如果患者不及時進行治療，很可能會導致不可逆性氣道縮窄等并發癥，使患者的生活質量受到影響。導致該病的因素較多，主要是由于氣道高原反應性，臨床當中通常使用霧化進行治療，這種治療方式操作方便、安全性能高、沒有痛苦，并且可以直達病變處，是一種有效的治療方法。研究結果表明，支氣管哮喘不僅需要進行治療，同時應進行護理干預[1]。本文的主要研究主題為支氣管哮喘霧化治療中行全程護理干預的應用效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2017年2月至2018年1月本院收治的60例支氣管哮喘患者，隨機分為觀察組和對照組，每組30例。其中對照組采用常規護理干預，男性患者21例，女性患者9例;年齡22～56歲，平均年齡（36.61±8.33）歲。觀察組采用全程護理干預措施，男性患者19例，女性患者11例;年齡22～54歲，平均年齡（36.81±4.71）歲;兩組患者一般資料對比，差異較小，無統計學意義（P>0.05），可進行對比。
1.2 方法
兩組患者的治療方式均采用接受氧驅動霧化吸入治療。對照組進行常規護理干預，其內容為心理疏導、用藥指導、健康知識宣教等。觀察組進行全程護理干預。具體如下：
1）霧化前的護理：①心理疏導。相關醫護人員應與患者建立良好的溝通關系，掌握其心理狀況，疏導患者減輕其心理負擔，使負面情緒盡可能消除。②健康知識宣教[2]。將該疾病的相關知識向患者以及其家屬耐心講解，讓他們明確氧驅動霧化吸入治療的方法、注意事項以及預期達到的治療效果等，告訴他們這種治療方法安全性高、沒有痛苦，使患者充分接受并配合治療。③飲食及環境。確保病區的干凈衛生，及時進行消毒及通風，使患者有一個舒心的治療環境;指導患者進行正確的日常飲食，食物的選擇應清淡且容易消化，為了避免治療時發生嘔吐，治療前一小時不能進食。
2）霧化中的護理：①體位及呼吸道干預。為確保治療時呼吸順暢，醫護人員應將患者鼻腔、口腔以及咽部的分泌物清理干凈;同時協助患者處于坐位或半臥位的體位，這樣能夠使肺部充分擴張且霧液沉降流暢。②氧療干預。準確評估患者的病情，根據患者的實際情況調節氧氣流量，通常為每分鐘4～6L，保證患者的口部及鼻部緊貼于霧化口罩，使患者進行自然呼吸;進行霧化的過程中應該對患者的面色及心率等進行密切觀察，一旦發現異常應立即停止治療;在臨床治療過程當中，無菌操作流程應嚴格遵守，將霧化治療時間加以控制，避免濕化過度導致肺水腫。
3）霧化后的護理：①面部及口腔清潔。用濕毛巾擦拭清潔患者面部，及時漱口清潔殘留藥物，避免二次感染。②排痰。指導患者進行正確排痰，為保持患者呼吸順暢，采用吸痰方式排痰。③生活及飲食指導。指導患者食用清淡且易消化的食物，加強鍛煉使自身免疫性提高等。
1.3 觀察指標
治療結束后1周，將兩組患者的治療數據進行評估，標準如下：1）顯效：癥狀基本消失，最大呼氣峰流速（PEF）改善率大于50%;2）有效：癥狀明顯減輕，最大呼氣峰流速提高20%～50%;3）無效：癥狀無減輕且最大呼氣峰流速無顯著變化?？傆行蕿橛行逝c顯效率之和。在治療前與治療后，對兩組患者分別進行最大呼氣峰流速（PEF）、第一秒用力呼氣容積（FEV1）以及用力肺活量（FVC）的檢測。
1.4 統計學方法
本次研究數據均采用SPSS 22.0統計學軟件進行分析，其中計量資料采用t檢驗比較，計數資料采用χ2檢驗比較。P<0.05為差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者臨床效果對比
觀察組的總有效率（96.67%）優于對照組的總有效率（80.00%），兩組相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。
2.2 兩組患者治療前后肺功能指標對比
兩組患者在治療前，其肺功能數據對比差異性較小，無統計學意義（P>0.05），在治療后，兩組肺功能指標相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。
3 討論
根據研究數據可知，對照組的治療總有效率明顯低于觀察組，同時最大呼氣峰流速、第一秒用力呼氣容積以及用力肺活量低于觀察組，數據可納入統計。對其原因進行分析，主要是因為對觀察患者進行了全程的護理干預，使護理質量得以提高。在患者進入醫院后，相關醫護人員向其及家屬進行相關健康知識的宣教，使其充分了解氧氣驅動霧化的主要意義以及治療優勢等，積極與患
者進行溝通交流，疏導其負面心理，使治療的依從性得以提高。治療過程中為確保藥物有效作用于患病部位，應對患者呼吸道分泌物進行及時清理，根據患者情況調節藥量，密切檢測其心率、面色等生命體征，確保治療過程安全有效進行;治療完成后應對患者面部及口腔進行及時清理，以防二次感染，指導患者進行正確的日常運動及飲食，使其免疫力充分提高，避免二次感染[3]。
綜上，全程護理干預在支氣管哮喘氧驅動霧化吸入治療中的應用效果顯著，可用于臨床治療。
參考文獻
[1] 鐘婉紅.不同的霧化吸入方法對支氣管哮喘患者的療效觀察及護理[J].中國公共衛生，2015，31（03）：311-312.
[2] 馮金蓮.氧驅動與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的臨床觀察[J].中國醫藥導刊，2017，19（03）：269.
[3] 張云，張曉，黃治華.霧化吸入對小兒哮喘調節性T 細胞及氣道炎癥的治療效果[J].河北醫藥，2016，38（19）：2942-2944.
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