冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛采用通心絡膠囊與倍他樂克聯合治療的應用價值分析

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　　【摘要】目的 研究探討冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛采用通心絡膠囊與倍他樂克聯合治療的應用價值。方法 選擇2017年1月～2018年6月我院收治的80例冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛患者為研究對象，隨機分兩組各40例，對照組采取倍他樂克治療，觀察組采取通心絡膠囊與倍他樂克聯合治療，對比兩組的療效、不良反應。結果 觀察組的有效率為92.5%，對照組為80%，觀察組療效優于對照組，不良反應少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛患者采取通心絡膠囊與倍他樂克聯合治療，效果顯著，可以增強療效，且安全性較高，不良反應少，值得在今后的治療中應用。
　　【關鍵詞】冠狀動脈粥樣硬化;心臟病心絞痛;通心絡膠囊;倍他樂克
　　【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.15..02
　　冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛是現在臨床上比較多見的一種疾病，主要是因為患者的動脈粥樣硬化，使得血管官腔狹窄，心肌出現缺氧、缺血癥狀引起的疾病。主要的表現有心絞痛、壓榨痛，死亡率，給患者的生活質量和生命安全造成極大的影響[1]。為此本次研究選擇我院收治的80例冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛患者為研究對象進行探討，具體如下。
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料
　　選擇2017年1月～2018年6月我院收治的80例冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛患者為研究對象，隨機分兩組各40例，觀察組年齡55～80歲;對照組年齡53～81歲。兩組一般情況比較，差異無統計學意義（P>0.05）。排除有溝通障礙的，排除有腫瘤的。經過倫理委員會批準，經過患者家屬同意。
　　1.2 治療方法
　　首先給予患者飲食指導，告知患者以低鹽低脂為主，再給予吸氧。阿司匹林、鈣離子拮抗劑等治療;對照組采取倍他樂克治療，給予患者倍他樂克6.25 mg口服用藥，一天兩次;一個月為一個療程。觀察組采取通心絡膠囊與倍他樂克聯合治療，倍他樂克用法用量與對照組相同，通心絡膠囊口服用藥，一次四粒，一天三次，一個月為一個療程。
　　1.3 觀察指標
　　對比兩組的療效、不良反應。
　　1.4 判斷標準
　　顯效：表示治療后患者的心絞痛發作次數減少大于80%，分級減輕兩級以上;有效：表示治療后患者的心絞痛發作的次數減少在50～80%，分級減少為一級;無效：表示治療后患者的心絞痛發作的次數沒有減少或者是增多，病情惡化更加嚴重。
　　1.5 統計學方法
　　數據用SPSS 18.0分析;計量（x±s），t檢驗;計數（n，%），x2檢驗;P<0.05指有差異，符合統計學意義。
　　2 結 果
　　2.1 兩組療效的比較
　　觀察組顯效的有22例（55.0%），有效的有15例（37.5%），無效的有3例（7.5%），觀察組的有效率為92.5%，對照組顯效的有20例（50.0%），有效的有12例（30.0%），無效的有8例（20.0%），對照組的為80%，差異有統計學意義（P<0.05）。
　　2.2 不良反應的比較
　　觀察組出現不良反應的有2例（5.0%），對照組有5例（12.5%），差異有統計學意義（P<0.05）。主要的不良反應為頭暈乏力，上腹部不適等。
　　3 討 論
　　冠心病心絞痛主要是因為患者的冠狀動脈循環障礙，心肌缺氧缺血引起的，發病后要及時采取措施治療，緩解癥狀，改善預后。倍他樂克是一種β受體阻滯劑，用藥后可以模擬交感神經的阻斷效果，從而幫助患者降低心率，減少心肌耗氧量，改善血流灌注[2-3]。通心絡膠囊是一種中藥制劑，可以穩定斑塊，保護患者的內皮細胞功能，抑制動脈粥樣硬化，其次，可以降低血管細胞的粘附性和炎性反應癥狀，增強耐受力，緩解患者的心絞痛。把這兩種藥物聯合治療，可以增強療效，減少心絞痛的發作次數，改善心功能，且安全性較高，不良反應少[4]。
　　綜上所述，對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛患者采取通心絡膠囊與倍他樂克聯合治療，效果顯著，可以增強療效，且安全性較高，不良反應少，值得在今后的治療中應用。
　　參考文獻
　　[1] 張松雨，李 綱，李 燕，劉江波.穩心顆粒聯合倍他樂克對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心力衰竭合并室性早搏患者血漿N-末端B型利鈉肽原水平的影響[J].中醫學報，2018，33（05）：865-869.
　　[2] 劉 俊，華國棟.通心絡膠囊治療老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛臨床療效及對炎性因子水平的影響[J].中國藥業，2018，27（06）：54-56.
　　[3] 張南龍.通心絡膠囊聯合西藥治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛的臨床觀察[J].海峽藥學，2012，24（03）：121-123.
　　[4] 關敬樹，周 云，繆志靜，張 超，施珊嵐.小劑量倍他樂克聯合穩心顆粒治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病室性早搏療效評價[J].中國藥業，2016，25（10）：51-54.
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