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心理治療對尋常型銀屑病患者療效及生活質量的影響探討

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  【摘 要】目的:探討心理治療對尋常型銀屑病患者療效及生活質量的影響。方法:選擇110例尋常型銀屑病患者作為對象并將其平均、隨機分成對照組與實驗組,每組55例,其中對照組實施常規治療方案,實驗組在此基礎上配合心理治療,比較兩組患者臨床療效并評價患者生活質量。結果:實驗組治療總有效率顯著高于對照組(P<0.05);實驗組治療后的DLQI評分低于對照組(P<0.05)。結論:尋常型銀屑病配合心理治療,可提高臨床療效,改善生活質量。
  【關鍵詞】心理治療;尋常型銀屑病;療效;生活質量
  【中圖分類號】R758 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2019)06-03--02
  尋常型銀屑病是一種炎癥性皮膚病,具有特征性皮損,易反復發作,一般情況下,從皮損從發生直至最后消退大致可分為三個時期,即進行期、靜止期、退行期[1]。關于尋常型銀屑病,一定程度上會對患者正常生活及工作學習產生影響,促使患者產生負面情緒,影響依從性,不利于臨床治療。對此,加強尋常型銀屑病患者的心理治療干預,具有重要意義。本文通過對110例患者的觀察分析,探討心理治療對尋常型銀屑病患者療效及生活質量的影響,現進行如下總結。
  1 資料及方法
  1.1 基礎資料
  選擇110例尋常型銀屑病患者作為對象并將其平均、隨機分成對照組與實驗組,每組55例。實驗組29例男性、26例女性,最小24歲,最大56歲,平均年齡(37.4±5.81)歲。對照組32例男性、23例女性,最小19歲,最大57歲,平均年齡(38.5±6.24)歲??陀^比較上述兩組病例的基本資料,差異不大,P>0.05,可分組研究。
  1.2 方法
  1.2.1 對照組
  對照組患者實施常規治療方案:①維生素A,口服給藥,20mg/次,1次/d;②甘草酸苷膠囊,口服給藥,50mg/次,3次/d;③依巴斯汀片,口服給藥,10mg/次,1次/d;④卡泊三醇軟膏,外用,2次/d;⑤薇諾娜柔潤保濕霜,外用給藥,2次/d。
  1.2.2 實驗組
  實驗組患者在對照組常規治療的基礎上,聯合心理治療,具體如下:(1)心理疏導。綜合評估患者心理狀態,掌握患者情緒變化狀況,結合疾病特點,設計具有針對性的個體化心理健康處方,每次復診時,醫務人員詳細介紹心理健康處方的具體內容,并叮囑患者嚴格遵守并執行。(2)生物反饋治療。操作者使用型號BICO-M2000生物共振治療儀,予以生物反饋治療,1周1次,1次40min,持續治療8次。
  1.3 觀察指標與療效評定
  1.3.1 觀察指標
  評價并比較兩組患者治療效果,同時,采用皮膚病生活質量指數(DLQI)[2]評價患者的生活質量,評分越低表示生活質量越高。
  1.3.2 療效評定標準
  根據銀屑病皮損面積和嚴重程度指數(PASI),結合癥狀表現,擬定療效評定標準:(1)痊愈。治療后,患者臨床癥狀已經消失,PASI評分下降至少95%;(2)顯效。臨床癥狀基本消失,PASI評分下降60%-94%;(3)有效。臨床癥狀有所改善,相比治療前,PASI評分下降30%-59%;(4)無效。患者臨床癥狀無改善,甚至加重,PASI評分降低<30[3]%。痊愈率、顯效率與有效率之和為總有效率。
  1.4 統計方法
  采用SPSS20.00軟件處理研究數據,T值和X?值分別檢驗計量資料與計數資料,檢驗值P<0.05表示差異有統計學意義。
  2 結果
  2.1 臨床療效分析
  兩組患者療效評價比較,實驗組比對照組高,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
  2.2 DLQI評分
  比較兩組患者的DLQI評分,治療前組間差異不大(P>0.05),但治療后實驗組評分顯著低于對照組(P<0.05)。見表2。
  3 討論
  有資料表明,尋常型銀屑病受不同疾病原因的干擾,生活質量受到不同程度上的影響,降低生存質量。相比健康人群,尋常型銀屑病心理健康水平明顯下降。因此,對于尋常型銀屑病疾患,在臨床常規治療的基礎上,應注重心理治療。尋常型銀屑病,在接受常規治療的同時,評估患者的心理狀態,根據患者情緒變化與個體差異等特征,進行心理疏導,調整患者心理狀態,配合生物反饋治療,引導患者保持積極心態,控制疾病轉歸,改善臨床癥狀,促使患者早日康復。本次研究通過對比觀察發現,實驗組總有效率高于對照組,且治療后實驗組的DLQI評分低于對照組(P<0.05)??梢?,尋常型銀屑病治療中,心理治療的作用顯著,可提高臨床療效,改善生活質量。
  參考文獻
  李琳,王婷,劉曉崢. 心理治療對尋常型銀屑病患者療效及生活質量的影響[J]. 中華全科醫學,2015,13(05):785-787.
  袁岳云,楊官娥,張向東. 心理治療對尋常型銀屑病患者療效及生活質量的影響評價[J]. 中國社區醫師,2018,34(11):74+76.
  戴大鵬. 心理治療對尋常型銀屑病患者療效及生活質量的影響分析[J]. 系統醫學,2018,3(09):145-147.
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