老年慢性肺源性心臟病患者護理及出院隨訪效果觀察
來源:用戶上傳
作者:
【摘 要】 目的：觀察老年慢性肺源性心臟病患者護理及出院隨訪的方法及效果。方法：選取2015年3月至2017年8月我院收治的78例老年肺心病患者，隨機分為兩組各39例，對照組給予常規護理，觀察組同時給予個體化護理及出院隨訪，對比兩組護理效果。結果：觀察組遵醫囑服藥率（97.44%）、掌握護理知識（94.87%）、合理飲食（89.74%）、主動復診（89.74%）及滿意率（97.44%）均明顯高于對照組，兩組間差異顯著（P<0.05）。結論：對老年肺心病患者給予合理的出院隨訪可提高患者自我管理水平，提升護理滿意程度，值得臨床研究及推廣。
【關鍵詞】 慢性肺源性心臟病;老年患者;出院隨訪;滿意率
【中圖分類號】R473
【文獻標志碼】B
【文章編號】 1005-0019（2019）14-200-02
慢性肺源性心臟病即肺心病，它是由肺動脈高壓引起的一種心臟病，當患者急性發作時可能誘發右心功能衰竭，嚴重危及患者生命安全[1]。本文旨在探究老年肺心病患者的臨床護理方法及干預效果，選擇我院診療的78例老年肺心病患者作為研究對象，報告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院自2015年3月至2017年8月間收治的78例老年肺心病患者，所有患者均為急診入院，自愿配合研究，排除病情嚴重者。將78例患者隨機劃分為觀察組與對照組，觀察組39例中有男22例，女17例，年齡57-69歲，平均年齡（58.32±7.41）歲，病程2-9年，平均病程（4.45±1.60）年，對照組39例中有男24例，女15例，年齡55-70歲，平均年齡（57.54±8.82）歲，病程3-11年，平均病程（4.61±1.89）年，兩組間一般資料可進行比較（P>0.05），所有患者均通過我院醫學倫理委員會審核通過。
1.2 方法
對照組僅給予常規護理，觀察組在對照組基礎上給予個體化護理及出院隨訪[2]，具體包括：（1）保持病房環境整潔干凈，定時通風換氣，合理調控室內溫度和濕度。加強病房巡視，及時清理痰液，視情況進行霧化和吸氧治療，保證呼吸順暢，注意觀察心率、血壓、呼吸等體征變化。（2）一些老年患者不重視口腔衛生，治療期間大量使用藥物可能引發口腔問題，叮囑患者重視口腔衛生，使用生理鹽水漱口，減少口腔細菌殘留。（3）患者出院前全面掌握病情，制定隨訪及復查計劃，告知患者隨訪計劃，出院后，通過電話、上門隨訪的方式對患者進行定期隨訪，了解患者家庭護理情況，解答疑問，糾正錯誤做法，告知患者下次復查時間，叮囑患者按時復查。
1.3 評價標準
護理3個月后對比兩組自我管理能力，包括遵醫囑服藥、掌握護理知識、合理飲食、主動復診四個方面[3]。同時調查兩組對臨床護理的滿意率。
1.4 統計學分析
采用SPSS 21.0進行臨床數據分析，研究數據采用X2檢驗，P<0.05則數據間差異顯著。
2 結果
2.1 兩組自我管理能力對比
2.2 兩組臨床護理滿意率對比
3 討論
老年人是肺心病的高危人群，該病病程長、恢復慢，采用門診復查隨訪往往達不到預期效果，一些患者在出院后病情加重[4-5]。對老年患者而言在出院后進行延續護理具有重要的臨床價值，因此積極探索一種合理的護理方法勢在必行[6-7]。院外護理及隨訪在我國起步較晚，延伸護理并未得到足夠重視，研究表明，合理的出院隨訪對于降低患者再次入院率、緩解病情具有重要臨床意義[8]。本研究顯示通過積極進行合理及院外隨訪，患者自我管理能力得到強化，護理滿意率得到提高，對于延緩病情進展有重要價值[9]。院外隨訪能夠全方位提升老年患者自我管理能力，通過主動參與運動、合理飲食、復診等，能夠達到控制病情的根本目的。
參考文獻
[1] 薛文莉，張承賢.綜合護理干預在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭治療中的應用效果觀察[J].現代中西醫結合雜志，2013，22（27）：3074-3075.
[2] 劉俠，魯婧，李娟，等.5A護理干預在改善肺源性心臟病患者肺功能中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（20）：1-3+10.
[3] 杜余芬，余巧文，施王琴.延續性護理對肺源性心臟病合并心力衰竭患者的影響[J].社區醫學雜志，2016，14（15）：73-75.
[4] 徐禎，龐艷蓉，熊萍.人性化護理在慢性肺源性心臟病患者中護理作用分析[J].中外醫學研究，2014，12（11）：85-87.
[5] 邱雪花，楊小梅.老年慢性肺源性心臟病患者臨床護理措施與效果探討[J].基層醫學論壇，2018，22（12）：1721-1722.DOI：10.19435/j.1672-1721.2018.12.095.
[6] 李萍.老年慢性肺源性心臟病病人采用優質護理服務臨床效果觀察[J].心理醫生，2017，23（33）：44-46.
[7] 范世娟.護理干預對老年慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者心肺功能和生活質量的影響[J].醫藥前沿，2017，7（17）：66-67.DOI：10.3969/j.issn.2095-1752.2017.17.042.
[8] 楊福純.老年慢性肺源性心臟病心力衰竭的相關因素及臨床診治方法探討[J].中國實用醫藥，2018，13（33）：41-42.DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.33.020.
[9] 孫藝偉.老年慢性肺源性心臟病家庭康復治療個體化指導體會[J].包頭醫學，2015，39（3）：135-136.
轉載注明來源:http://www.hailuomaifang.com/6/view-14927669.htm
