多潘立酮在慢性胃炎治療中的應用效果觀察
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【摘 要】 目的：探析慢性胃炎治療中采用多潘立酮的臨床效果。方法：選擇本院2017年7月-2018年9月收治的72例慢性胃炎患者，根據雙盲法分組標準均分成參照組和干預組，參照組（n = 36）給予法莫替丁治療，干預組（n = 36）給予多潘立酮治療。比較兩組治療效果、不良反應和臨床指標。結果：干預組總療效為94.44%，與參照組的77.78%對比明顯提高;參照組不良反應發生率為16.67%，高于干預組的5.56%，有統計學差異（P<0.05）;兩組臨床指標對比差異性顯著，有明顯統計學意義（P<0.05）。結論：多潘立酮應用于慢性胃炎患者治療中既能提高療效，又可控制藥物副作用，值得普及。
【關鍵詞】 慢性胃炎;治療效果;多潘立酮;不良反應
【中圖分類號】R291.2
【文獻標志碼】B
【文章編號】 1005-0019（2019）14-039-02
慢性胃炎屬于慢性胃黏膜炎性病變，患者臨床表現一般為反酸、餐后飽脹、食欲減退和上腹隱痛等。臨床治療慢性胃炎的方法與藥物均較多，但不同的治療方案獲得的療效也各有差異[1]，本院對2017年7月到2018年9月接收的慢性胃炎患者采用多潘立酮治療后，效果理想，匯總如下。
1 資料及方法
1.1 一般資料
72例患者均確診為慢性胃炎，納入時間由2017年7月開始，到2018年9月結束，均分成兩組，參照組男女之比為20：16，年齡33-49歲，均值（40.58±2.76）歲;病變部位：10例胃體，11例胃竇，8例胃角和7例胃底。干預組男女之比為21：15，年齡34-50歲，均值（40.93±2.45）歲;病變部位：11例胃體，10例胃竇，9例胃角和6例胃底。兩組基線資料相比差異不明顯，可比較（P>0.05）。
1.2 納入及排除標準
納入標準：（1）經胃鏡檢查確診，符合《慢性萎縮性胃炎中醫診療共識意見》中的診斷標準;（2）對研究用藥無過敏;（3）患者知情同意并自愿參與本研究。
排除標準：（1）嚴重腎肝功能障礙;（2）嚴重精神疾病;（3）對研究用藥過敏。
1.3 方法
參照組：采用法莫替?。ㄅ鷾饰奶枺篐43020667;生產廠家：湖南迪諾制藥有限公司）口服治療，用藥劑量為20mg，每日兩次，早晚服用。
干預組：采用多潘立酮（批準文號：國藥準字H10910003;生產企業：西安楊森制藥有限公司）口服治療，用藥劑量為10mg，每日兩次，飯前服用，早晚各一次。
兩組治療時間均為兩周。
1.4 評價與觀察指標
?。?）評價指標[2]：臨床癥狀均消失或改善明顯，胃鏡檢查提示胃黏膜輕微炎癥或消失判定為顯效;臨床癥狀有所改善，胃鏡檢查提示胃黏膜炎癥有所改善判定為有效;臨床癥狀無改善，胃鏡檢查提示胃黏膜炎癥未見改善判定為無效。（2）觀察指標：嘔吐、惡心、咽痛;炎癥消失時間與住院時間。
1.5 統計學方法
通過SPSS19.0軟件對數據進行處理，計數資料用%表示，用 χ2檢驗;計量資料以x±s表示，用t檢驗，P < 0.05為差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 療效分析
兩組總療效相比，差異具有統計學意義（P<0.05），見下表。
2.2 不良反應分析
2.3 臨床指標分析
參照組炎癥消失時間為（13.58±2.39）d，住院時間為（23.47±2.15）d;干預組炎癥消失時間為（8.36±1.01）d，住院時間為（15.34±1.22）d。兩組炎癥消失時間與住院時間對比差異均有明顯統計學意義（P<0.05）。
3 討論
慢性胃炎屬于慢性胃部疾病，發病率可隨患者年齡的增加而升高。慢性胃炎一般可分為萎縮性、糜爛性和淺表性三種類型。引起慢性胃炎的因素諸多，包括攝入過熱過冷食物、煙酒過度、飲食習慣不合理以及胃黏膜長期受到刺激等。值得注意的是，慢性胃炎發病部位、病理變化不同，患者臨床表現也各不相同，而患者最常見的臨床表征為餐后飽脹、上腹隱痛、反酸和消化不良等。
慢性胃炎不僅會影響到患者的身心健康，還會不同程度地降低患者的日常生活質量，故積極尋求一種有效且安全的用藥方式意義重大。目前臨床治療慢性胃炎的原則為：保護胃黏膜、消除臨床癥狀以及提升生活質量。法莫替丁是治療慢性胃炎的常用藥，其屬于H2受體阻滯劑，能不斷降低胃黏膜細胞內磷酸腺苷的含量，進而達到抑制胃酸分泌[3]和胃蛋白酶分泌增加的作用，但這種藥物會帶來一定副作用，使整體療效受到影響。多潘立酮是一種胃動力藥物，經口服治療后，能和多巴胺受體產生拮抗作用，進而加速胃腸道上部蠕動，并加快其恢復，使胃下部排空，增強十二指腸與胃竇之間的運動，最終協調幽門收縮，達到改善病情的目的。在本次研究中，干預組患者接受多潘立酮治療后，總療效與接受法莫替丁治療的參照組對比存在明顯的優勢，P<0.05，表明干預組用藥方案切實可行，治療后能獲得令人滿意的療效。另外，通過比較兩組用藥表現和臨床指標得出，參照組不良反應發生率高于干預組，炎癥消失時間及住院時間明顯增加，P<0.05，進一步說明與法莫替丁相比，多潘立酮治療慢性胃炎更加安全，且有利于縮短炎癥消退時間，推動康復進程，使患者早日重返正常的生活。李賽蓮，許保，陳正義等[4]研究指出，多潘立酮起效快速，藥物濃度高，可在一段時間內維持藥效，外加能夠協調胃運動，加速胃排空，因此是治療慢性胃炎的理想藥物。
總而言之，慢性胃炎患者臨床治療中采用多潘立酮效果顯著，不僅能提高整體療效，減少藥物副作用，還可快速消除炎癥，促進康復，建議作為科學有效的治療方案深入推廣。
參考文獻
[1] 鐘珍.多潘立酮治療慢性胃炎患者的臨床效果[J].醫療裝備，2018，31（01）：145-146.
[2] 張劍韌.多潘立酮治療慢性胃炎100例臨床效果觀察[J].基層醫學論壇，2017，21（35）：5042-5043.
[3] 沈靖.多潘立酮與泮托拉唑聯合應用于慢性淺表性胃炎治療的價值分析[J].泰山醫學院學報，2018，39（10）：1123-1124.
[4] 李賽蓮，許保，陳正義等.楓蓼腸胃康膠囊聯合多潘立酮治療慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生的臨床研究[J].中國中西醫結合消化雜志，2018，26（11）：907-910+914.
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