陣發性房顫應用心理干預的效果觀察
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【摘 要】 目的：觀察陣發性房顫患者應用心理干預的臨床效果。方法：選取我院心內科2016年3月至2017年12月收治入院的60例陣發性房顫患者，分為觀察組與對照組，2組各有30例，對照組施行常規護理，觀察組在此基礎上應用心理干預，干預時間為8周，對比護理前后負性情緒變化。結果：焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分顯示，護理前兩組焦慮、抑郁程度無明顯差異（P>0.05），護理后焦慮、抑郁程度明顯減輕，改善效果優于對照組（P<0.05）。結論：對陣發性房顫患者進行心理干預可改善負性情緒，促使恢復健康。
【關鍵詞】 陣發性房顫;心理干預;負性情緒;護理效果
【中圖分類號】R544.1
【文獻標志碼】A
【文章編號】 1005-0019（2019）14-020-02
在心內科疾病中陣發性房顫并不少見，作為心律失常的一種，臨床表現以胸悶、頭暈、心悸等癥狀為主，本病的發生給患者身心造成了巨大負擔，許多患者都伴隨不同程度的負性情緒，導致生活質量下降[1]。射頻消融術是目前治療房顫的主要方法，術中釋放的高頻電流也會加重患者焦慮、抑郁情緒[2]，常規健康教育、心理安慰對患者負性情緒改善效果欠佳，因此加強心理干預尤為重要。本研究觀察了心理干預在陣發性房顫中的應用效果，報告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院心內科收治的60例陣發性房顫患者，收集時間為2016年3月至2017年12月，納入病例均經心電圖確診，既往無精神系統疾病史、聽力語言障礙等。按照隨機數字表法進行分組，30例納入觀察組，其余30例納入對照組。觀察組：男16例，女14例，年齡55-79歲，平均（62.38±9.60）歲，對照組：男15例，女15例，年齡57-81歲，平均（63.90±8.22）歲，2組一般資料無統計學差異（P>0.05）。
1.2 方法 兩組均給予強心、擴血管、利尿、降血脂等對癥基礎治療，對藥物治療無效者行導管射頻消融治療，對照組施行常規護理：協助進行臨床檢查，包括心臟超聲、食道超聲等，指導藥物治療，告知服藥方法、劑量等，對手術患者加強手術護理，術后進行飲食指導，3個月內不宜進食過硬、燙的食物。觀察組同時進行心理干預：根據患者年齡、病情、學歷、經濟狀態等綜合評估心理狀態，總結影響心理健康狀況的因素，制定個體化心理護理計劃，耐心傾聽患者傾訴，了解患者需求，針對疑問及時解答，注意使用通俗易懂的語言，讓患者正確認識疾病，消除恐懼緊張心理。對手術患者術前需加強宣教指導，告知手術治療的優勢及預期效果，讓患者解除負擔，樹立康復信心，告知手術注意事項，讓患者做好準備。采用暗示療法、播放音樂、觀看電視節目等轉移患者注意力，消除煩躁情緒。兩組均干預8周。
1.3 評定工具 采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評價兩組負性情緒嚴重程度，評定時間為護理前后，即入院第一天和干預8周后，評分越高則負性情緒越嚴重[3]。
1.4 統計學分析 采用SPSS 21.0軟件進行臨床數據分析，負性情緒評分采用t檢驗，P<0.05時有顯著差異。
2 結果
3 討論
陣發性房顫發病率隨著年齡的增長逐漸升高，75歲以上人群發病率達到10%，近年來隨著老齡化社會的到來，該病受到臨床關注[4]。房顫發生時導致人體電生理發生不均勻變化，分泌大量兒茶酚胺類物質，從而使患者感受到疼痛[5]，此外由于心理上擔心病情發作，導致不良情緒加重，使患者身心健康嚴重下滑[6]。
本研究對陣發性房顫患者施行心理干預，提高患者對疾病及治療的基本認識，使患者學會接受，減少心理困惑，達到身心協調平衡。觀察組護理后SAS、SDS評分明顯降低，且顯著低于護理前，提示心理干預可有效改善患者心理狀態，對提升預后質量有積極幫助[7-8]。
綜上，在整個治療過程中應用心理干預，能夠充分體現護理人員對患者的照顧和關懷，可明顯緩解負性情緒，提升信心與勇氣，促進早日康復。
參考文獻
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