急救教學資源庫使用對提高學生自主學習成效的研究與運用

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　　摘 要：[目的]以蘇州衛生職業技術學院為例，探討急救教學資源庫使用對提高學生自主學習成效的影響。[方法]隨機選取2017級護理專業的2個班98名學生為觀察組，傳統學習方式學習的同時再結合資源庫自主學習;隨機選取2016級2個班96名學生進行傳統學習方式學習為對照組。比較兩組學生的期末理論考試成績和操作考試成績、自主學習的效果和評價等。[結果]觀察組學生期末理論考試成績（81.88±7.29）高于對照組（76.31±6.47），操作考試成績（85.46±4.22）高于對照組（73.93±7.66），差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組學生自主學習的效果評價顯著高于對照組（P<0.05）;專職授課教師和臨床兼職教師對學生通過教學資源庫進行自主學習的效果評價較好。[結論]急救教學資源庫的使用能有效提高學生自主學習成效，對在校生和教師有推廣意義，同時在建設和完善專業教學資源庫過程中提供了合理化建議，但在使用中尚存在一些問題，需要進一步探索與完善。
　　關鍵詞：急危重癥護理;資源庫;學生;自主學習
　　教育目標不僅使學生獲取知識，更要使他們學會學習。自主學習是實現終身學習的核心，是素質提升的重要途徑?！督逃畔⒒臧l展規劃（2011-2020年）》綱要提出高校教育大力發展教學信息化，這些變化影響了學生的自主學習方式。而資源庫平臺自主學習已成為大學生的一種重要學習方式，但對其自主學習成效的相關研究甚少。為了提高高職學生依托教學資源庫平臺進行自主學習的成效，增強適應未來發展崗位需要的能力，本文研究學生使用資源庫對提高自主學習的成效，專職教師和兼職教師使用資源庫對學生自主學習的影響，現報道如下：
　　一、 資料與方法
　　（一） 一般資料
　　研究對象為按照整體抽樣方法，在17級護理專業班級抽選2個班98名學生作為觀察組，隨機抽選16級護理專業班級2個班96名學生作為對照組。兩組學生均為全國高考統招入學，在性別、年齡、授課教師等一般資料比較差異無統計學意義（p>0.05）。
　　（二） 方法
　　1. 研究對象
　　對照組只采用傳統教學方法，資源庫平臺不向對照組開放，觀察組采用傳統教學法同時使用資源庫。兩組學生課上按照授課計劃，通過手機藍墨云班課App軟件，每次上課前對預習內容進行隨堂測試，時間為5分鐘，10道單項選擇題，總分100分。期末完成理論考試和操作考試。
　　2. 評價方法
　?。?）理論考核。兩組學生隨堂測試16次、期末考試采取統一命題，統一監考，統一閱卷，滿分為100分。兩組學生授課教師、考試內容、閱卷、監考等差異無統計學意義，具有可比性。
　?。?）操作考試。兩組學生采取抽案例進行操作考試，考試項目包括心肺復蘇、心電監護、止血包扎等。兩組學生考核內容、考核評分標準、監考教師等差異無統計學意義，具有可比性。
　?。?）問卷調查。根據訪談資料，文獻查閱，以國內外自主學習能力及動機理論為指導，結合我校學生實際情況，設置對照組和觀察組學生、專職教師和臨床兼職教師三份問卷，問卷預測，檢測信效度，調整問卷內容，由專家審核修正后正式施測。通過問卷調查，分別了解學生和教師對資源庫自主學習成效的評價。
　　3. 統計學方法
　　應用SPSS18.0進行數據分析。
　　二、 結果
　?。ㄒ唬?兩組學生課前測試、期末理論成績、操作成績和教學滿意度比較（見表1）
　?。ǘ?觀察組學生對資源庫平臺自主學習成效的自我評價（見表2）
　?。ㄈ?專職教師對學生資源庫平臺自主學習成效的評價（見表3）
　?。ǘ?兼職教師對學生自主學習成效的評價（見表4）
　　三、 討論
　　自主學習就是學生在自我動機的激發下所進行的對學習活動的監控、調節以及評價。
　　從表2中顯示，資源庫實時發布的最新學習資源，滿足了學生的自主學習需要，有助于學生開展自主學習。觀察組學生通過在線論壇與同學和老師交流學習心得，增進了學生間、師生間的感情，增加了學習動力，提高了自主學習興趣。但如何利用資源庫設置符合學生自身的學習計劃并有效執行來提高自主學習成效是個難點。觀察組學生反映學習計劃較容易制定，但當學習遇到難題和失敗時感到害怕，影響了學習計劃的執行，學習成績出現波動，需要老師的幫助和引導。建議老師在學生利用資源庫自主學習早期引導時以學生為主體，充分發揮學生主觀能動性，設置自主學習團隊機制，激發自主學習的動力和執行力，按章節節點檢查學生的自主學習進度，對及時完成的學生和未及時完成的學生分別給予鼓勵，使內心有力量，能更好地提高自主學習成效。在研究中證明，學生設置的學習方案越合理且執行力越好，老師及時鼓勵，學生自主學習成效越來越有所提高。
　　在資源庫內容選擇學習方面，觀察組學生使用頻率最高的是試題庫，與期末考試成績正相關，說明使用資源庫能提高學習成績。學生每章節學完能及時完成試題庫作業，自我評價，自我總結，有疑問主動尋求幫助，并感謝幫助者，學習正能量激發自主學習的熱情。觀察組學生能借助院企合作、友情鏈接、兼職教師發布的臨床新知識新技能，選擇急救領域前沿性的學習內容學習，調整學習計劃和目標，但這幾個模塊學生普遍使用頻率不高，需要老師參與和引導，如發起頭腦風暴討論臨床案例中呈現的新知識和新技能，設計動畫游戲模擬新技能的練習等。對照組學生按照上課進度按部就班學習，老師布置作業，學生完成作業，沒有過多交集，期末學習成績、操作成績等各方面低于觀察組。在自我調節維度，觀察組學生在線與老師、同學溝通，相互激勵、相互幫助，情緒自我調節能力增強，即使資源庫學習任務很難，也能堅持完成，能定期對資源庫學習進行評價，從“不會學、不想學、半途而廢學”到“想學、會學、堅持學”的自主學習能力得到了提高。
　　從表3、表4可以看出，教師評價觀察組學生通過使用資源庫進行自主學習，提高了學習成績，強化了專業知識，增強了學習動機，提高了臨床思維能力，在理論考試和操作考試中有所體現。調查發現，學生反映老師在資源庫中的參與使用情況對學生的自主學習有直接影響，老師在資源庫中的活躍度越高，學生的自主學習積極性和學習成效越高，建議老師每周使用資源庫1-2次，每次30-60分鐘，參與在線討論、關注學習進度、上傳資料、發起活動等。
　　在教學改革實踐中，教師的教學行為對教學改革的實施及結果起著至關重要的作用。在本次調查中，也發現了一些不足之處，如教師的信息化素養不高，資源庫上學習資源的形式比較單一，如果能把情景操作虛擬技術、學習小游戲等新的技術和手段引入資源庫的學習中，能有助于學生在自主學習過程中更好地獲取知識、提升技能和調控行為情感等。這是接下來課題組將要改進的內容。
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　　作者簡介：江春燕，周春曉，丁雪洋，叢小玲，蘇春娟，江蘇省蘇州市，蘇州衛生職業技術學院。
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