創傷骨科患者采用護理干預減輕術后疼痛的效果觀察
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【摘要】目的 探究創傷骨科患者采用護理干預減輕術后疼痛的效果。方法 選取2018年1月～12月我院收治的骨科創傷患者80例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組。對照組采用常規護理方式，觀察組采用護理干預方式，包括，術后心理護理、鎮痛藥物護理和疼痛宣傳等，對比兩組患者的護理效果。結果 觀察組組患者手術之后6 h、1 d以及2 d的疼痛程度明顯低于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 護理干預對減輕創傷骨科患者術后疼痛有明顯的效果，具有統計學意義。
【關鍵詞】創傷骨科患者;護理干預;術后疼痛
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.15..02
術后疼痛是臨床普遍存在的問題，也是影響患者術后恢復和生活質量的關鍵因素[1]。創傷骨科患者術后疼痛普遍比較強烈，患者對疼痛的忍受能力因人為宜，容易導致疼痛加劇現象，引發患者投訴。因此創設骨科患者術后應做好疼痛護理干預，減輕術后疼痛對患者生活的影響。本次調查選取我院收治的骨科創傷患者80例為研究對象，探究創傷骨科患者采用護理干預減輕術后疼痛的效果?，F報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2018年1月～12月我院收治的骨科創傷患者80例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各40例。其中，觀察組四肢骨折18例，鎖骨骨折15例，腰椎骨骨折7例，男21例，女19例，年齡11～76歲，平均年齡46.2歲;對照組四肢骨折16例，鎖骨骨折16例，腰椎骨骨折8例，男19例，女21例，年齡12～77歲，平均年齡46.8歲。兩組患者治療前均已知悉護理方式，簽署知情書，兩組患者一般資料（年齡、性別、病情等）比較，差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2 護理方法
對照組：采用常規護理方式，對骨科創傷患者給予藥物止痛。觀察組：在常規護理基礎上，針對疼痛采取護理干預措施：①術后藥物指導。骨科創傷患者術后根據醫囑和疼痛等級進行藥物鎮痛。藥物鎮痛前，護理人員要將鎮痛藥物使用強度、使用后不良反應等情況告知患者和患者家屬，了解服用鎮痛藥后的效果和不良反應，了解鎮痛藥物使用劑量和鎮痛的效果?；颊吆图覍偻庥盟幒螅瑧龊面偼从盟幍挠涗?，觀察是否存在呼吸、消化道等不良反應，如有不良反應應立即采取措施進行處理，同時做好觀察和記錄。②術后心理指導，骨科創傷患者術后由于骨折的創傷面積大，容易造成心理恐慌和心理壓力，存在疼痛放大的情況，因此應進行術后心理指導和疏導，根據患者的心理變化做好溝通的工作。對患者心中存在的不良心理，要做好疏導工作，了解患者實際需求，減輕患者的焦慮緊張程度，降低心理因素造成的疼痛加劇情況，同時做好疼痛宣傳，了解術后疼痛的原因和問題，爭取患者和家屬的理解，從而提升患者的治療信心，提升護理質量。③適當分散疼痛注意力。骨科創傷患者術后不可避免會存在的疼痛情況，因此應適當分散患者的疼痛注意力，根據患者的興趣，培養患者多種興趣，從而轉移患者的注意力，增強耐痛的能力，同時注重舒適護理，保持患者病房環境，保持合適的溫度和濕度，改變姿勢、變換體位等;此外應結合臨床實際，采用針灸、穴位、按摩等方式對患者疼痛進行干預，減輕疼痛對患者的干預，如患者疼痛等級較高，應采用非口服藥進行干預，如神經阻滯等方式。
1.3 療效判定標準
統計患者手術后6 h、1 d、2 d通過數字疼痛分級法評價兩組患者的強度，其中0屬于無痛，1～3屬于輕度疼痛，4～6屬于中度疼痛，7～10屬于中度疼痛。
1.4 統計學方法
采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗;計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結 果
觀察組患者6 h疼痛程度為（4.56±1.41），1 d疼痛程度為（3.23±1.32），2 d疼痛程度為（2.15±1.32）。對照組患者6 h疼痛程度為（5.89±1.54），1 d疼痛程度為（4.64±1.45），2 d疼痛程度為（3.17±1.31）。觀察組組患者手術之后6 h、1 d以及2 d的疼痛程度明顯低于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。
3 討 論
骨科手術屬于一類急性刺激，會產生病理生理反應，疼痛感加劇[2]，臨床護理過程中需要針對患者疼痛進行針對性的干預，采用藥物、心理輔導、中西醫結合等多種護理方式降低疼痛對患者產生的心理和生理影響，特別是術后6 h和1 d和2 d的疼痛控制，可以有效緩解疼痛對患者的影響。一般疼痛在術后3 d后疼痛感不明顯，因此不作為討論范圍。
參考文獻
[1] 蔣舒芳.創傷骨科患者采用護理干預減輕術后疼痛的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2018（07）.
[2] 邵雪云，魏 蓉.創傷骨科患者采用護理干預減輕術后疼痛的臨床效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017（12）.
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