新業態下高等職業教育康復治療類專業教材建設與實踐探索
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[摘 要] 從20世紀70年代開始，我國引入了現代化的康復醫學，經過幾十年的發展，康復醫學在我國得到了長足的進步。而到了近幾年，隨著社會經濟的飛速發展，我國在康復醫學方面需求日益增加，我國現有的高等職業教育康復治療技術已經不能滿足我國的市場需求，康復治療類專業在高等職業教育階段急需變革。研究和思考在高等職業教育領域康復治療類專業教材應該有建設模式。
[關 鍵 詞] 高等職業教育;康復治療類;教材編寫與實踐
[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2019）14-0278-02
高等職業教育的教學方式是以未來職業的具體活動為導向，對學生進行素質教育，培養學生的職業素養，提升學生的能力和專業技術。其中，專業的基礎課程和專業核心課程是學生未來進入工作崗位的重要基礎，也是教師在教學活動中及學生學習的重點。教材作為專業知識傳播的載體，其重要價值自是不言而喻的。
隨著十九大以來互聯網技術的長足發展，傳統出版業升級為融合文字、圖片、音頻、視頻等多種傳播手段的知識服務行業。隨著AR、VR等新興技術的應用，受眾也將迎來更多不一樣的閱讀學習體驗。出版新業態和傳統業態仍保持著共存合作、交融競爭的狀態[1]。康復治療類專業是以康復評定、治療為主體，兼具較強的理論性與實踐性，綜合要求較高，尤其強調動手操作能力，臨床教學難度較大。現有階段的康復治療技術教育水平已經不能滿足社會需要，傳統的教學模式和手段已經不能滿足現代康復治療教學發展的要求，而新型數字多媒體教學手段以其聲像并茂、生動活潑、表達清晰、內容涵蓋廣泛等優勢，能較好地彌補傳統教學模式的不足。而對高等職業教育康復治療類專業教材的更新也將是我們編輯主動思考、積極探求的課題和方向。
一、現階段康復治療類專業所面臨的社會環境
（一）人口老齡化加劇，老年人口增多
自從20世紀末開始，我國進入老齡化社會已經二十多年了，而近些年來老齡化的進程依然沒有得到緩解?，F在，我國老年人口依然以每年百分之四的速度增加，除了西藏之外，其他省市均已進入老齡化階段。每過十年，我國的老齡人口就會增加一億，這對我們康復醫學事業來說，既是個很好的發展機遇，但同時也對我們是一個巨大的挑戰。我國的老年殘疾人數達到了四千多萬，而在殘疾人數的新增病例中，老年人口占到了百分之七十五，而且這種趨勢還在隨著我國老齡化的加劇而變得更加突出[2]。
（二）人民生活水平提高導致對康復醫療需求的增加
隨著經濟的快速發展，人民生活水平和人均收入都有著很大的提高。對生活質量要求的增加，使人們對醫療水平的要求和健康意識都隨之增加，最后也反映了我們康復治療領域。而國家和醫療體系也順應了社會的需求，不斷增設康復醫學崗位的人數。這些都凸顯出我們康復治療類專業的重要性。
（三）康復治療類專業學生就業情況不樂觀
隨著我國經濟的發展，現在的康復治療類人才崗位有很大空缺，但因為我國康復治療類人才培養體系不健全，人才培養體系建立時間較晚，高等職業教育培養出的人才無論是在數量上還是在質量上都有很大不足，難以滿足社會對康復治療類人才的需求。教育水平的落后以及與行業的脫節是我們現階段面臨的主要問題。
（四）康復治療類教材的現狀及存在的問題
康復醫學與保健醫學、預防醫學、臨床醫學并列成為現代醫學四大分支之一?，F代康復醫學在我國發展只有30多年的歷史，是一個年輕且涉及眾多專業的醫學學科，起步較晚，治療顯效較慢，但技術發展進步較快。在教學領域，教學課程的更新速度并沒有很好地跟隨上技術發展的速度。許多學校的教學方法和使用的教材都處于十幾年前的水平，這非常不利于學生畢業后的實踐和融入康復治療臨床工作中。
目前，市場上出版高職康復治療類系列化教材出版社不多，同類教材相對編寫較少，主要存在以下幾個問題：（1）系列教材出版品種不齊全，出版周期較長，且教材之間有部分重合知識點。（2）基礎課程內容缺乏創新，未能體現最新的教學理念，需引入康復技術先進的發展動態、行業熱點和學科發展情況。（3）部分教材編寫容量及內容設置與學校教學大綱設計不相符，不利于教學安排。（4）缺少實訓內容，沒有相配套的數字化資源。（5）未能緊密切合康復治療師（士）職業資格考試要求，未將考試重點在教材中反映出來。
二、對高等職業教育康復治療類專業的教材建設探討
（一）對現有教育體系的改革
高等職業教育階段與行業脫節的解決辦法就是深入醫療機構，多讓學生進行實踐和觀察。我們可以改變現有教學模式，讓學生進入一些康復專科醫院、養老機構的康復設施、社區建立的康復中心、殘疾人康復中心及綜合醫院的康復科等與就業密切相關的康復單位進行實習與觀察研究，讓學生近距離了解與康復治療技術崗位有關的職業技能，讓學生了解從事康復醫療行業所需要的專業知識和技能。然后可以根據實際情況，對課程體系進行調整，以制訂出符合現有職業需求的課程體系[3]。而在教學中的專業培養目標也應該進行調整，以實際的職業需求為標準，制訂出符合實際需求的課程標準。我們應該按照在臨床實際工作中的崗位要求，對學生要掌握的職業技能、知識結構和學生工作所必要的素質培訓進行要求。我們在注重學生的基礎專業知識和習得技能的時候，更加要注重學生實踐能力的增強，這是我們進行課程改革的重點。 而在我們基礎課程的技能教學中，我們應該根據崗位的現實需求，培養和鍛煉學生應該有的職業素質和知識結構。對不同的崗位需求，我們應該設置不同的課程，對學生提升的能力有一定的側重，我們的課程應該以物理療法、運動療法和作業療法，以及康復評定技術為中心，輔助以心理治療、認知治療、言語治療和傳統的康復療法，培養專業的應用型符合人才。在有關臨床方面的技能，應該包括疾病的診斷、疾病的治療、康復與護理等四個方面。但要注意的是，在進行這四個方面的技能教育時，注重與教材的內容要有銜接性，加強臨床階段與康復治療的相關性。而對于現有的教材結構，也應該做出大的調整。
（二）對高等職業教育康復治療類專業教材的改革
作為高等職業教育康復治療類專業教學中的基礎，現有的教學材料已經不能滿足新的教學需求，必須圍繞著社會的現狀進行變革。高等醫學教育必須堅持質量為上，緊密圍繞人才培養質量要素，深化教育教學改革，注重臨床實踐能力培養，以基層為重點，以崗位勝任能力為核心，圍繞各類人才職業發展需求，分層分類制訂醫學教育指南，遴選開發優質教材。
康復治療類教材應充分體現新一輪教學計劃的特色，強調以就業為導向、以能力為本位、以崗位需求為標準的原則，按照技能型、服務型高素質勞動者的培養目標，堅持思想性、科學性、先進性、啟發性和適用性，以基本理論、基本知識和基本技能的要求，著重突出各門課程的編寫特點。
而在通識教育課方面，應該以通用素質為原則，加強學生的醫學人文教育，堅持在醫學治療職業道德方面的素養?；A課程教材以“必需、夠用”為原則;專業課程重點強調“針對性”和“適用性”，應該盡量貼近實踐，圍繞現實中有急切需求的養老康復方向，加大實踐和技能操作方面的比重，使學生盡量多地接觸具體工作方法。
三、康復治療類教材的實踐舉措
（一）明確高職教材的定位，采用模塊式教學改革形式編寫教材
十九大以來，國家對研究型本科、應用型本科和高等職業院校人才培養模式的定位各有側重，高職教材的編寫也應該定位清晰，內容區別于本科教材的深度和廣度，貫穿符合“基于工作過程的教學模式改革”理念，密切結合高職課程標準，緊扣最新專業目錄、教學計劃和教學大綱。
探索案例式教學方法，倡導主動學習，突出“任務驅動”的特色，科學設置章節（學習情境），選取能表現項目重難點的、具有一定綜合性與啟發性的、能激發學生主動探究的典型病案，努力提高教材趣味性、可讀性和簡約性。
（二）對接職業資格考試，引入康復治療師（士）考試題型
突出體現“醫教協同”的人才培養模式及課程建設和教學改革的最新成果。緊密圍繞職業資格標準和工作崗位需求，與康復治療師（士）資格考試相銜接。
（三）新技術在教材中的探索和應用
采用“互聯網+”思維的教材編寫理念，增加豐富的數字資源，構建信息量豐富、學習手段靈活、學習方式多元的立體化教材，從而實現紙媒教材與富媒體資源的融合。另一方面，構建專業服務平臺，將教材出版升級為提供教學解決方案及教學服務。
（四）增加實踐課程和實踐考核在教材中的比例
在現在已有的評定方式上，難以評定出教學之外的學生能力，而這種方式也就難以讓學生對教學之外的課程重視起來[4]。而在高等職業教育康復治療技術的學習當中，學生的實際醫療技能掌握情況非常重要，這就促使我們必須要增加學生課程中的實踐活動。而對實踐活動的評定要堅持以社會現實狀態為考核中心，堅持實事求是，以求鍛煉學生在康復治療中的實際工作能力。而在教材的制訂中可以邀請一線康復治療工作者參與，根據現實情況實際發展需要，調整理論課程與實踐課程的比例，從而保證康復治療教學的教學成果和教學質量。
總而言之，在高等學?？祻椭委煂I的現有階段，我們的實際教育情況并不能滿足社會的需求，對新教材的建設和教育結構的調整對我們領域未來的發展有著積極作用。
參考文獻：
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[2]呂文龍，江山，房德芳，等.高職院?？祻椭委熂夹g專業課程標準建設與探索：以局部解剖學課程為例[J].科技視界，2016（27）：66-67.
[3]張鳳仁，李洪霞.康復治療學專業課程設置探討[J].中國康復理論與實踐，2004，10（8）：449-450.
[4]陳健爾，周菊芝，陳芙蓉，等.我國高職高專康復治療技術專業現狀與發展對策研究[J].中華物理醫學與康復雜志，2011，33（11）：867-869.
編輯 李 靜
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