阿侖膦酸鈉聯合阿法骨化醇治療婦女絕經后骨質疏松癥的患者骨代謝的影響

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　　【摘 要】 目的：探究阿侖膦酸鈉聯合阿法骨化醇治療婦女絕經后骨質疏松癥的患者骨代謝的影響。方法：我院運用隨機數表分組法將選取的119例絕經后骨質疏松癥患者分組為A組（n=60例）和B組（n=59例），其中B組使用單一的阿侖膦酸鈉進行治療，而A組則在B組的基礎上聯合使用阿法骨化醇治療疾病，之后對兩組患者治療后骨代謝問題的改善情況進行對比。結果：A組治療后PINP（72.15±5.25）ng/ml顯著優于B組治療后PINP（62.47±3.68）ng/ml，而β-CTX（0.29±0.11）ng/ml則顯著低于B組治療后的β-CTX（0.39±0.21）ng/ml（P<0.05）。結論：阿侖膦酸鈉聯合阿法骨化醇治療措施在婦女絕經后骨質疏松癥患者之中的運用，有利于患者骨代謝問題的改善，治療效果顯著。
　　【關鍵詞】 阿侖膦酸鈉;阿法骨化醇;絕經后骨質疏松癥;骨代謝;治療效果
　　【中圖分類號】 R969.4  【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-202-02
　　骨質疏松癥是一種以骨量減少、骨組織微結構破壞為特征的全身性疾病，會導致患者在患病期間骨強度的持續降低，對于絕經后的女性有著較為嚴重的影響[1]。而根據劉陽，吳艷，喻荷淋[2]等人所進行研究顯示，絕經后的女性之所以會患上骨質疏松癥，與患者體內雌激素的持續下降有著緊密的聯系，會導致患者在患病期間骨轉換率的持續增長，相比于男性在病發率方面相對較高，不利于患者正常生活的進行，擁有著極高的致殘率和致死率。要想幫助患者促進自身的身體健康，給予患者針對性的治療措施進行骨折的預防是這其中的重要內容。為此我院將收治的119例絕經后骨質疏松癥患者進行了治療研究報告的制定，其所報道內容如下：
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料 于2018年1月至2019年1月期間通過隨機數表分組法以A組（n=60例）和B組（n=59例）的形式將我院選取的119例絕經后骨質疏松癥患者進行分組，其中A組患者48-71歲，均值為（59.26±1.18）歲。B組患者49-70歲，均值為（59.15±1.26）歲。被研究對象的基本資料之間的差異具有可比性，無統計學意義（P>0.05）。
　　1.2 治療方法 B組：指導患者使用單一的阿侖膦酸鈉進行治療。每天口服阿侖膦酸鈉片（成都天臺山制藥有限公司，規格：70mg，國藥準字：H2009309）10毫克，每天治療1次，以1年為1個療程進行1個療程的治療。A組：指導患者在B組的基礎上聯合服用阿法骨化醇。每天口服阿法骨化醇軟膠囊（上海信誼延安藥業有限公司，規格：0.5μg，國藥準字：H20010619）0.5微克，每天服用1次，同樣以1年為1個療程進行1個療程的治療。完成治療后，對兩組患者治療后骨代謝問題的改善情況進行對比。
　　1.3 觀察指標 對兩組患者接受治療前后骨代謝問題的改善情況進行比較。骨代謝指標主要包括總I型膠原氨基端延長肽（PINP）和β-膠原特殊序列（β-CTX）。絕經后PINP參考范圍：0.25-76.31ng/ml，絕經后β-CTX參考范圍：0.11-1.01ng/ml。
　　1.4 統計學分析 以SPSS24.0作為統計學軟件進行研究對象數據的分析，所有計量資料用均數±標準差（x±s）表示，而（%）則表示所有的計數資料，對兩組數據通過t和x2進行檢驗，以P<0.05表明所研究對象之間的差異有統計學意義。
　　2 結果
　　A組治療后骨代謝問題的改善效果顯著優于B組（P<0.05），詳見表1。
　　3 討論
　　當前我國在不斷的發展過程中人民的生活水平雖然有了顯著的提升，人均壽命也在一定程度上有了提高，但是也因為這些的持續變化，從而導致患上骨質疏松癥的患者在患病率方面的持續上升，對于絕經后的女性的影響也變得越來越大。若不對絕經后骨質疏松癥患者實施相應的治療措施，將會導致患者病情的持續惡化，致使患者骨代謝問題變得更加嚴重。為避免這種問題的出現，需要結合患者的實際情況給予其針對性的治療措施。
　　以往在對患者實施治療期間，對患者使用阿侖膦酸鈉片是其中的常用措施。作為臨床上的新一代雙膦酸鹽藥物，將阿侖膦酸鈉運用到患者的治療過程中，被人體吸收后對于患者破骨細胞活性的持續降低有著顯著的效果，進而發揮特異性抑制骨吸收的作用，對于患者骨密度的持續提升和骨折風險的持續降低也有著積極的幫助[3]。而隨著醫護人員醫療技術水平的提升，在此基礎上指導患者聯合使用阿法骨化醇越來越受到醫護人員的重視。通過該藥物，能夠幫助患者增加小腸對鈣的吸收，對于患者骨吸收的持續減少以及有效抑制骨量的丟失均擁有著顯著的效果。
　　結合研究，在婦女絕經后骨質疏松癥患者中聯合使用阿侖膦酸鈉和阿法骨化醇，患者治療后骨代謝問題的改善效果顯著優于使用單一治療措施接受治療的患者（P<0.05）。以此表明。聯合治療措施的運用，有利于促進患者骨質疏松癥問題的改善，擁有著良好的治療效果。
　　綜上所述，阿侖膦酸鈉聯合阿法骨化醇治療措施在婦女絕經后骨質疏松癥患者之中的運用，有利于患者骨代謝問題的改善，治療效果顯著。
　　參考文獻
　　[1] 黎宗保. 激素替代療法聯合阿侖膦酸鈉治療對絕經后骨質疏松癥患者子宮內膜及骨代謝的影響[J]. 山東醫藥， 2016， 56（25）：90-92.
　　[2] 劉陽， 吳艷， 喻荷淋，等. 阿倫膦酸鈉與阿法骨化醇聯合治療婦女絕經后骨質疏松癥的療效[J]. 現代生物醫學進展， 2017， 17（3）：532-535.
　　[3] 曹玉平， 龍平， 江梅，等. 骨化三醇配伍阿侖膦酸鈉對絕經后骨質疏松癥患者骨密度及骨代謝等指標的影響[J]. 疑難病雜志， 2018， 17（6）：47.
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