中西醫結合治療慢性胃潰瘍的臨床分析
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【摘 要】：目的：分析中西醫結合治療慢性胃潰瘍的臨床療效。方法：對我院2017年9月至2018年9月共74例慢性胃潰瘍患者進行研究，分為對照組及聯合組各37例。對照組僅采用常規西醫治療，聯合組采用中西醫聯合治療，分析其臨床療效。結果：兩組總有效率分別為94.59%（聯合組）、78.38%（對照組），對比有統計學意義（X2=4.163，P=0.041）。隨訪6個月后，兩組復發率分別為2.70%（聯合組）、18.92%（對照組），對比有統計學意義（X2=5.045，P=0.025）。結論：中西醫結合治療慢性胃潰瘍具有較高的應用價值，能起到標本兼治的效果，不僅能提高近期療效，還有利于降低疾病復發率，預后良好，值得推廣應用。
【關鍵詞】：中西醫結合;慢性胃潰瘍;臨床療效;分析
【中圖分類號】R573.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01
消化性潰瘍是常見的消化道疾病，胃潰瘍是其中發病率最高的疾病類型之一[1]。慢性胃潰瘍的發生主要是機體胃部的胃酸分泌異常加增多，胃黏膜表層受到胃酸的影響，發生潰爛。慢性胃潰瘍的影響因素較多，例如不良生活習慣、吸煙酗酒、飲食不當、生理壓力等[2]。臨床中若未及時采取有效的治療措施，隨著疾病的發展，可能發生一系列并發癥，預后較差。本次研究采取中西醫結合的方式治療慢性胃潰瘍，具體如下。
1 資料與方法
1.1 基本資料
對我院2017年9月至2018年9月共74例慢性胃潰瘍患者進行研究，分為對照組及聯合組各37例。聯合組男性21例，女性16例，年齡24～65歲，平均年齡（45.58±6.51）歲，病程1～10年，平均年齡（5.14±2.81）年;對照組男性20例，女性17例，年齡25～67歲，平均年齡（44.96±6.89）歲，病程1～9年，平均年齡（5.06±2.24）年。本次研究經醫院倫理委員會批準。兩組基本資料對比無明顯差異（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組采用常規西醫治療，餐前及睡前口服硫糖鋁（國藥準字：H20057241，四川科倫藥業股份有限公司）1g，清晨及晚間睡前口服雷貝拉唑（國藥準字：H20110076，珠海潤都制藥股份有限公司）1粒，持續治療8周。另口服阿莫西林（國藥準字：H20000493，山西同達藥業有限公司）1g，2次/d，口服甲硝唑（國藥準字：H43021600，湖南湘藥制藥有限公司）0.4g，3次/d，持續治療2周。
聯合組采用中西醫結合治療，西醫治療方法與對照組相同，另給予中藥組方治療，包括莪術、三七、烏賊骨各15g，延胡索、貝母、白芍、烏梅肉各20g，加水煎煮，早晚各服1次，持續治療8周。
1.3 觀察指標
?、倥R床療效，評價標準如下。治愈：治療后臨床癥狀完全消失，經復查顯示胃部潰瘍完全愈合;有效：治療后臨床癥狀有明顯改善，但未完全消失，經復查顯示胃部仍存在潰瘍，但面積已大幅縮小;無效：臨床癥狀、復查顯示均與治療前無變化或惡化。②兩組患者均接受為期6個月的隨訪調查，對比復發率。
1.4 統計學分析
通過SPSS22.0軟件進行統計學分析，計數資料、計量資料分別采用卡方檢驗、t檢驗，若P<0.05，則對比具有統計學意義。
2 結果
2.1 臨床療效對比
2.2 復發率對比
3 討論
近年來，人們的生活水平有了明顯的提高，但社會壓力越來越大，生活節奏越來越快，普遍存在飲食不合理、吸煙酗酒等不良生活習慣，導致慢性胃潰瘍的發病率逐年上升[3]。同時，幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥等也可能引發慢性胃潰瘍?；颊吲R床癥狀主要表現為進食后有明顯的上腹部疼痛，還可能發生惡心、反胃等一系列消化道癥狀，對日常生活造成了嚴重的影響[4]。因此，臨床應根據慢性胃潰瘍患者的特點，制定相應的治療措施，從而在短期內控制病情，避免疾病惡化，改善患者預后。
本次研究顯示，兩組總有效率分別為94.59%（聯合組）、78.38%（對照組），對比有統計學意義（X2=4.163，P=0.041）。隨訪6個月后，兩組復發率分別為2.70%（聯合組）、18.92%（對照組），對比有統計學意義（X2=5.045，P=0.025）。西醫治療主要采用硫糖鋁、雷貝拉唑、阿莫西林以及甲硝唑等藥物，能有效抑制胃酸分泌，起到消炎殺菌、促進潰瘍愈合的效果。但這類藥物存在一定的毒副作用，長期治療可能引發一系列不良反應，患者依從性較差，且復發率較高[5]。中醫理論中，慢性胃潰瘍屬于“吐酸”、“胃脘痛”等范疇，通過組方中多種藥物的作用，可起到健脾益胃、清熱燥濕、活血理氣止痛的效果，有利于促進潰瘍的康復。同時，中醫治療具有標本兼治的效果，能有效降低疾病復發率，保證遠期療效。
綜上所述，中西醫結合治療慢性胃潰瘍具有較高的應用價值，能起到標本兼治的效果，不僅能提高近期療效，還有利于降低疾病復發率，預后良好，值得推廣應用。
參考文獻
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常新勇.中西醫結合治療慢性胃潰瘍效果評價[J].中國中醫藥現代遠程教育，2016，14（1）：48-49.
郭雪梅.中西醫結合治療慢性胃潰瘍的臨床療效分析[J].山西醫藥雜志，2019，48（2）：197-199.
陳玉娥.中西醫結合治療慢性胃潰瘍50例療效觀察[J].中醫臨床研究，2017，9（26）：49-50.
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