早期腸內營養護理對腦卒中昏迷患者營養狀況的影響
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摘要：目的 探究在腦卒中昏迷患者實施早期腸內營養支持期間予以實施針對性護理干預對其機體營養狀況的影響。方法 選擇84例2018年1月至2018年7月期間于我院進行臨床治療的腦卒中昏迷患者，將其平均分成對照組（42例，實施早期腸內營養支持+常規護理）與觀察組（42例，實施早期腸內營養支持+針對性護理）后，分別實施不同的臨床護理干預方案，并分析其護理前后機體營養狀況變化。結果 與護理前相比，兩組血清蛋白、前清蛋白、血紅蛋白水平治療后均明顯提升;與對照組相比，觀察組護理后血清蛋白、前清蛋白、血紅蛋白水平提升更顯著，P<0.05。結論 在腦卒中昏迷患者實施早期腸內營養支持期間予以實施針對性護理干預，可顯著提升其機體營養水平，臨床應用價值高。
關鍵詞：腦卒中昏迷;早期腸內營養支持;針對性護理
由于腦卒中昏迷患者無法通過口腔進食，故而常需要給予其相應的營養支持方案。有研究學者指出，在患者實施早期腸內營養的同時給予其針對性護理干預方案，可有效提升營養治療效率，從而大程度改善其機體營養情況[1-2]。在本研究中，筆者自2018年1月至2018年7月期間于我院進行臨床治療的腦卒中昏迷患者中隨機抽選出84例作為本研究分析對象展開對照分析，具體情況見如下報告。
1.資料與方法
1.1臨床資料
本研究分析對象為2018年1月至2018年7月期間于我院進行臨床治療的腦卒中昏迷患者，其樣本抽選量為84例。按照臨床護理干預模式的不同，將上述患者平均分成對照組與觀察組。42例對照組患者中，26例男性，16例女性;其年齡在46～78歲之間，平均年齡為59.67±2.66歲;發病時間在4～42小時之間，平均發病時間為28.60±1.09小時。42例觀察組患者中，24例男性，18例女性;其年齡在47～76歲之間，平均年齡為59.82±2.30歲;發病時間在6～48小時之間，平均發病時間為28.98±1.25小時。經統計，得出P>0.05，組間差異無統計學意義。
1.2護理方案
兩組患者實施搶救后均接受早期腸內營養支持，在此基礎上，對照組患者聯合應用常規護理（包括病情觀察、生命體征監測、常規護理查房），觀察組患者則針對其腸內營養支持實施針對性護理，具體方法如下：①首先為患者進行充分吸痰，將其咽喉部位、口腔部位的分泌物吸凈后再行插管，可有效防止營養支持期間發生咳嗽、嘔吐等情況。同時，可以適當將床頭稍微抬高30～45°左右，并為患者調整為相應的左側臥位，置入營養管時盡可能基于電子胃鏡視野下，以有效防止因管徑過細而引發的管徑堵塞情況。②在胃管留置期間，可以適當為患者回抽胃液，同時，注意觀察胃液抽出時的顏色與性狀。在為患者輸注營養液時，輸注量應當遵循由少及多、輸注濃度由低及高、輸注速度由快及慢的基本原則。此外，營養液的溫度盡量保持在與人體體溫相近的范圍，以免激發患者應激反應。③在患者鼻飼1小時后，相關醫療人員應停止進行相應的刺激性操作，如吸痰，從而防止營養液反流或患者誤吸等不良反應出現。此外，定期為患者進行血糖、電解質以及血清微量元素水平變化情況，以便于針對患者實際情況而予以相應的營養補充。
1.3觀察指標
分別統計兩組患者護理前后的機體營養狀況，相關營養評價指標則主要包括血清蛋白、前清蛋白、血紅蛋白水平等。
1.4統計處理方法
運用SPSS20.0軟件進行數據處理，各項營養指標（血清蛋白、前清蛋白、血紅蛋白水平等）計量資料行t檢驗，以（）表示，P<0.05，視為差異具有統計學意義。
2.結果
2.1兩組患者護理前后機體營養狀況對比
護理前，兩組患者血清蛋白、前清蛋白、血紅蛋白水平相近，P>0.05。與護理前相比，兩組血清蛋白、前清蛋白、血紅蛋白水平治療后均明顯提升;與對照組相比，觀察組護理后血清蛋白、前清蛋白、血紅蛋白水平提升更顯著，P<0.05。對比結果見表1。
3.討論
腦卒中屬于臨床常見的腦血管疾病，處于急性發病期的患者多伴隨一定程度的昏迷現象，對于該類患者而言，由于無法正常進食，故常容易并發營養不良癥狀，影響其疾病康復進程，此時，臨床?；谀X卒中昏迷患者實施相應的腸內營養支持治療。而在患者的營養治療期間，可以給予其針對性護理干預措施，主要針對其腸內營養方案輔以優質、高效護理干預，從而有效提升其治療效率，大程度幫助患者改善其機體營養狀況。運用針對性護理不但可促使胃腸道內激素增加，維護其胃腸道功能完整性，避免胃腸粘膜在應激狀態下發生萎縮，更能夠幫助患者順利完成營養支持干預，早期康復出院[3-4]。在本研究中，筆者以84例腦卒中昏迷患者為研究對象，給予42例對照組患者實施常規護理，另42例觀察組患者則運用針對性腸內營養護理，結果顯示，與對照組相比，觀察組患者護理后營養水平明顯較高，P<0.05。由此可見，針對性護理干預措施更具應用優勢。
綜上所述可得出本研究結論：在腦卒中昏迷患者實施早期腸內營養支持期間予以實施針對性護理干預，可顯著提升其機體營養水平，臨床應用價值高。
參考文獻：
[1]陳巧敏.早期腸內營養護理對腦卒中昏迷患者營養狀況的影響[J].航空航天醫學雜志，2019，30（01）：104-105.
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[4]廖嵐，王際容，陳菁，等.重癥腦卒中患者氣管切開后早期腸內營養的治療與護理效果觀察[J]. 現代醫學與健康研究，2018（5）：50-50.
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