HBVDNA定量與乙肝血清學標志物定量聯合檢測乙肝病毒感染的效果分析
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【摘 要】 目的：分析在乙肝病毒感染患者的檢測當中，乙肝血清學標志物定量檢測與HBVDNA定量檢測同時應用的效果。方法：選擇我院2018年1—12月收治的78例乙肝病毒感染患者為相關對象，將其隨機均分作參照組與分析組，參照組患者接受乙肝血清學標志物定量檢測，分析組患者則在這一基礎上同時接受HBV DNA定量檢測，對比兩組患者的陽性檢出情況。結果：分析組患者的陽性檢出情況明顯多于參照組，兩組患者相關數據對比后差異存在意義（P<0.05）。結論：針對乙肝病毒感染的檢測，同時應用乙肝血清學標志物定量檢測與HBV DNA定量檢測的效果較好，該方案可在臨床中推廣。
【關鍵詞】 乙肝病毒感染;乙肝血清學標志物;HBV DNA;檢測;聯合
【中圖分類號】 R181.3+2 【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-068-02
乙肝是一種世界范圍內都十分常見的傳染疾病，根據相關統計數據顯示，全世界患有慢性乙肝病毒感染的患者超過2.4億人次，且因乙肝病毒感染相關并發癥造成死亡的人數超過78萬[1]。乙肝病毒感染會給患者健康帶來極為嚴重的威脅，需要臨床對其進行科學、及時的診斷，在乙肝病毒感染診斷中，常規的血清標志物檢驗較為常用，但結果往往有限[2]。我院針對此類患者選擇將乙肝血清學標志物定量檢測與HBV DNA定量檢測進行聯合應用，現結合實驗情況進行如下分析：
1 資料與方法
1.1 一般資料 從2018年1—12月我院所收治的感染疾病患者當中選擇78例乙肝病毒感染患者開展分析，此次研究得到相關部門的審批，且預先通過患者及其家屬同意?；颊叩募{入標準為：符合《乙型病毒性肝炎診斷標準》內容、一般資料完整、自愿入組。我院將如下對象排除：其它類型感染疾病患者、合并肝囊腫患者、
惡性腫瘤患者、精神功能障礙患者、意識紊亂患者、非自愿入組對象。將其隨機均分成為參照組及分析組，每組各39例對象。參照組男性患者為23例，女性患者16例，患者年齡為19—68歲;分析組患者當中男性為21例，女性為18例，患者年齡最小為21歲，最大為66歲，兩組患者的基礎資料對比后無任何差異存在（P>0.05），因此具有可比性。
1.2 方法 參照組患者接受乙肝血清學標志物定量檢測，護士遵醫囑采集患者空腹靜脈血液作為樣本，送至檢驗科，檢驗人員將樣本放置3小時后進行血清分離，并置于-20℃冰箱內，之后選擇ELISA人乙肝血清學標志物試劑進行檢驗，按照說明書進行操作即可。
分析組患者則需同時接受HBV DNA定量檢測，檢驗人員將患者空腹靜脈血液樣本放置3h，進行血清分離，置入-20℃并向，選擇100μL血清加入100μLDNA濃縮液當中進行混勻處理，放入離心機，以每分鐘12000轉速度進行10min離心處理。之后棄上清液，在管底沉淀當中加入20μLHBV DNA提取液，并進行強烈震蕩混勻，在恒溫下煮沸10min，之后在離心機中以每分鐘1200轉速度進行8min離心，將上清液提出備用。檢驗人員選擇PCR反應管，加入2μL標準品與2μL樣品，按照每分鐘5000轉速度進行30s離心，之后放入樣品槽當中。檢驗人員對反應參數進行調節，并對熒光值等進行讀取與記錄[3]。
1.3 臨床觀察指標 對兩組患者分別接受不同方式檢驗后的陽性檢出情況進行觀察，并予以淺析。
1.4 統計學處理 此次研究中的相關數據需接受SPSS21.0軟件包進行分析，計數資料表示為n（%），接受X2驗算，若相關數據對比后結果顯示P<0.05，即為存在統計學意義。
2 結果
參照組患者陽性檢出例數為28例，分析組39例患者則全部檢出陽性情況，數據對比后X2為12.806，P=0.000<0.05，差異存在意義。
3 討論
乙肝病毒感染是目前臨床當中十分常見的一種傳染疾病，乙肝病毒在進入人體之后，并非所有人都會發病，病毒進入身體，身體會調動自身的免疫機制對乙肝病毒進行自我消滅，乙肝病毒的感染程度與人體自身免疫功能的強弱存在直接聯系。一旦人體免疫力較低，乙肝病毒就會在人體內出現迅速復制的情況，而人體免疫力較高的時候，乙肝病毒則會停止復制，并且會出現保護性抗體[4]。在此背景下，針對乙肝病毒感染進行科學、有效的診斷十分重要。
在乙肝病毒感染的臨床檢測當中，乙肝血清學標志物定量檢測是十分常見的方式，這種檢測方法十分簡單，且檢測速度也較快，成本較低，且可以間接反映出乙肝病毒感染情況，所以在臨床中應用廣泛。但是，乙肝血清學標志物定量檢測無法對乙肝病毒復制情況進行動態分析與評價，無法對乙肝病毒傳染風險性進行判斷。我院針對乙肝病毒感染患者的檢測加入HBV DNA定量檢測方式，這種檢測方式的靈敏度很高，可以將低指標的乙肝病毒感染檢測出來，也能在相應指標無法進行提示的情況下，對相關基因突變造成的血清學標志物全陰乙肝病毒感染進行及時、準確的檢測。
在此次研究當中，我院兩組乙肝病毒感染患者分別接受不同方式檢測。在對比相關數據后可看出，分析組患者的確診例數遠多于參照組對象，體現了兩種檢測方法聯用的優勢。
結語
針對臨床中乙肝病毒感染患者的臨床檢測方法選擇，將乙肝血清學標志物定量檢測與HBV DNA定量檢測進行結合的效果較好，患者檢出率會較高，兩種方法聯用可作為首選方案推廣。
參考文獻
[1] 趙棉，張力，趙亞妮.HBV DNA定量與乙肝血清學標志物定量聯合檢測乙肝病毒感染的效果分析[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（15）：37-40.
[2] 周潔.乙肝血清學標志物定量和HBV DNA定量聯合檢測在乙肝病毒感染診斷中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（46）：132.
[3] 韓峰，鄭正茂.乙肝血清標志物聯合HBV DNA檢測在HBV感染診斷中的應用研究[J].當代醫學，2017，23（34）：56-57.
[4] 吳洪秋，張永良，黃堅堯，張漢運.乙肝血清學標志物定量和HBV DNA定量聯合檢測在乙肝病毒感染診斷中的應用[J].胃腸病學和肝病學雜志，2016，25（04）：415-418.
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