改良吸痰裝置在高壓氧治療患者中的應用研究
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摘要：目的：研究改良吸痰裝置在高壓氧治療患者中的應用效果。方法：選擇我院2017年3月--2019年1月內收診的100例高壓氧治療患者，采用隨機數表法將其分成兩組，設為對照組與研究組，各組占50例，其中，對照組應用傳統吸痰裝置吸痰，研究組應用改良吸痰裝置吸痰，對比觀察臨床療效。結果：①研究組備物時間、吸痰時間明顯短于對照組（P<0.05）;②吸痰前，組間血氧飽和度差異不大（P>0.05），吸痰5min、10min時，組間差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論：改良吸痰裝置在高壓氧治療患者中的應用價值高，值得推廣。
關鍵詞：改良吸痰裝置;高壓氧;應用
吸痰，旨在清除呼吸道的分泌物，保持呼吸道通暢，是臨床常用技術手段。高壓氧治療中，吸痰處理對臨床療效存在影響，值得注意。本文筆者為了觀察改良吸痰裝置在高壓氧治療患者中的應用效果，選擇2017年3月--2019年1月內收診的100例患者且分成兩組進行研究，取得了滿意效果，現在總結如下。
1資料及方法
1.1一般資料
選擇我院2017年3月--2019年1月內收診的100例高壓氧治療患者，采用隨機數表法將其分成兩組，設為對照組與研究組，各組占50例。所有患者同意參與本次研究且簽署有知情同意書，排除不愿參與本研究者，排除惡性腫瘤患者，排除精神障礙、耳聾啞巴、無法正常交流的患者。對照組50例患者中包括29例男性和21例女性，最小42歲，最大78歲，平均年齡（56.89±5.13）歲。研究組50例患者中包括27例男性和23例女性，最小41歲，最大75歲，平均年齡（55.14±5.82）歲。比較兩組患者性別及年齡等基本資料，數據顯示，差異無統計學意義，P>0.05，可分組研究。
1.2方法
對照組，應用傳統吸痰裝置吸痰，按照《基礎護理學》中吸痰法操作流程進行吸痰處理。研究組，應用改良吸痰裝置吸痰，具體如下：（1）用物準備：①500ml瓶蓋式生理鹽水1瓶;②2條吸引連接管;③若干條吸痰管;④1只膽式引流袋。（2）操作方法：應用吸引器連接管，連接負壓表與瓶膽式引流袋，隨后，將引流袋放入負壓引流裝置瓶中，戴上無菌手套，連接吸痰管，開始吸痰，吸痰前，無需試吸沖管，兩次吸痰間，如果沒有痰痂堵塞，不用生理鹽水沖洗吸痰管，吸痰管如果附著有較多痰液或者痰痂時，則予以生理鹽水沖洗，吸痰結束后，吸痰管棄去，用生理鹽水沖洗連接管。整個吸痰操作過程，左手拿連接管，右手拿吸痰管，遵循無菌操作原則。
1.3觀察指標
第一，觀察并比較兩組患者備物時間、吸痰時間;第二，分析吸痰前與吸痰后患者血氧飽和度變化情況。
1.4統計方法
采用SPSS20.00軟件處理實驗數據，其中，均數加減標準差（）表示計量資料，予以T值檢驗，檢驗值P<0.05表示差異顯著，有統計學意義。
2結果
2.1備物時間、吸痰時間
比較患者備物時間、吸痰時間，研究組明顯短于對照組，數據分析，差異有統計學意義（P<0.05）。如表1所示。
2.2血氧飽和度
比較患者血氧飽和度，吸痰前無明顯差異（P>0.05），吸痰后組間差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。如表2所示。
3討論
高壓氧治療（hyperbaric oxygen），是指在超過一個大氣壓的環境中呼吸純氧氣的治療方式。高壓氧治療，有助于提高氧分壓、增加血氧以及組織氧含量，增加氧的彌散率與有效彌散距離，基于高壓氧條件下，促進腦血管收縮，減少腦血流量，減輕腦水腫癥狀，降低顱內壓，改善腦代謝，恢復腦功能。
高壓氧是醫學上常用的一種輔助治療手段，生活中，腦部外傷病人較多，特別是機械性腦外傷，危害性大，例如，顱內出血，會出現惡心嘔吐、頭暈、頭痛、昏迷等癥狀，在臨床對癥治療的同時，還可輔助高壓氧治療。高壓氧可降低血小板的聚集力，有效抑制血小板大量釋放5-羥色胺，促進5-羥色胺的耗竭，防止血管痙攣，改善腦微循環狀態，預防偏頭痛發作。高壓氧可促進周圍血管收縮，顱內血管收縮有效對抗腦血管擴張，控制顱內壓，迅速止痛?，F如今，高壓氧治療成為疾病治療的重要手段，而吸痰在高壓氧治療中占據著重要地位，是影響臨床療效的一大因素。改良吸痰裝置，用物精簡，簡化流程，工作效率大大提高。本次研究中，研究組備物時間及吸痰時間明顯短于對照組（P<0.05）。傳統吸痰裝置，用物準備多，吸痰前與吸痰間隙，需用生理鹽水沖管，操作繁瑣，耗費時間較多。相比而言，改良吸痰裝置，用物準備時，無需準備吸痰托盤等物，節省鋪無菌治療盤的時間，且無需耗費時間將無菌容器打開、傾倒生理鹽水，吸痰前與吸痰間隙，不用沖管，節省時間。
吸痰，屬于侵入性操作，吸痰管與吸痰壓力會刺激氣管黏膜，導致氣道痙攣，對通氣產生影響，吸痰過程，若是通氣中斷，含氧豐富的氣體被負壓吸出，降低血氧飽和度。相關文獻資料表示，常規吸痰后，血氧飽和度呈下降趨勢，5-15min后，才可能恢復至吸痰前的水平狀態。本次研究顯示，研究組吸痰5min及10min時血氧飽和度明顯比對照組高（P<0.05）。可能是應用改良吸痰裝置，備物少，操作流程簡單，迅速將呼吸道分泌物清除掉，解除氣道阻塞狀態，大大縮短血氧飽和度的恢復時間，預防低氧血癥，緩解腦缺氧癥狀，改善預后。
綜上，相比傳統吸痰裝置，改良吸痰裝置的操作流程得到簡化，可快速解除痰液堵塞問題，維持呼吸道通暢，避免二次缺氧再次損害腦組織，在高壓氧治療中的應用價值高，值得推廣借鑒。
參考文獻：
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[2]劉旭霞;李培珍;;改良吸痰裝置的臨床應用效果研究[J];護理研究;2018
[3]楊彩;葛秀潔;;改良吸痰術的臨床應用效果[J];解放軍護理雜志;2017
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