創傷性膝關節損傷臨床治療的護理研究
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[摘要]目的：探究創傷性膝關節損傷臨床治療的護理策略。方法：隨機選取我院收治的創傷性膝關節損傷患者84例進行實驗分析（納入時間：2017年01月～2018年06月），分為對照組和觀察組各42例，圍術期分別給予兩組患者基礎護理干預和綜合護理干預，對比分析兩組患者術后膝關節功能恢復優良率及臨床護理滿意度。結果：觀察組患者膝關節功能優良率（90.48%）明顯高于對照組（64.29%），結果比較有統計學差異（P>0.05）;觀察組患者臨床護理滿意度（95.23%）明顯高于對照組（71.43%），結果比較有統計學差異（P>0.05）。結論：綜合護理干預措施能夠顯著提高創傷性膝關節損傷患者術后膝關節功能恢復效果及臨床護理滿意度。
[關鍵詞]創傷性膝關節損傷;臨床治療;護理研究
[中圖分類號]R473.6
[文獻識別碼]B
[文章編號]1002—8714（2019）03—0234—01
創傷性膝關節損傷多見于運動員及體力勞動者，極易影響到患者的骨、軟骨、半月板和關節囊，對患者的關節功能使用帶來十分不利的影響，嚴重影響患者的正常生活及工作。關節鏡手術能夠改善患者臨床癥狀，減輕患者痛苦，圍術期科學的護理方法能夠最大程度提高患者膝關節的恢復[1，此次研究主要探討了實驗綜合護理對創傷性膝關節損傷患者臨床治療效果的影響及成效，具體報道如下：
1 資料與方法
1.1 臨床資料
一般資料：實驗觀察對象為2017年01月～2018年06月期間在我院進行治療的84例創傷性膝關節損傷患者，并隨機分為對照組和觀察組各42例，對照組男女患者比例為25：17，年齡最大63歲，最小17歲，平均年齡（38.52±4.62）歲，觀察組男女患者比例為24：18，年齡最大65歲，最小18歲，平均年齡（38.52±4.62）歲，兩組患者性別、年齡、損傷類型、治療措施等臨床資料進行統計學分析，無明顯差異（P>0.05）。
1.2 護理措施
對照組患者圍術期按照一般護理標準進行基礎護理干預，觀察組患者除基礎護理干預外還進行綜合護理干預，具體操作如下：①心理護理：創傷性膝關節損傷多由突發的意外造成，并伴有劇烈的疼痛、腫脹等現象，患者受傷多由突發情況造成，一般會出現強烈的心理及生理應激反應，護理人員主動與患者進行交流，了解患者的心理狀況，根據患者負面情緒進行有針對性的疏導和安慰，向患者說著手術治療的重要性和可行性，減輕患者心理負擔，提高患者治療配合度。②術前準備：術前指導患者學習床上排便，做好患者皮膚準備，施術部位若有傷口及時進行處理，術前向患者說明術后關節及股四頭肌訓練方法及必要性，獲得患者的理解和合作。③術后疼痛護理：嚴格監視患者術后生命體征的變化，出現輕度疼痛的患者，給予其心理疏導，通過心理暗示法、注意力轉移法及音樂療法緩解患者疼痛感，疼痛較為嚴重的患者遵醫囑給予鎮痛泵或其他鎮痛藥物進行治療。④并發癥預防：加強對患者抗感染的處理，嚴格無菌操作積極預防切口感染;伴有積液的患者根據病情適當予以引流治療，保持引流管的通暢，防止其發生堵塞、彎折或脫落等情況，注意觀察引流量、引流液的顏色及性質。⑤功能鍛煉：鼓勵患者盡早進行功能鍛煉，恢復早期對患者的肢體進行按摩促進患者功能的恢復，根據患：者具體情況指導鍛煉計劃，鼓勵患者盡早下床活動機械能關節屈伸和行走鍛煉。
1.3 觀察指標
通過診治并借用膝關節HSS評分系統對術后患者膝關節功能恢復情況進行評分調查，總分100分，主要項目包括疼痛（30分）、功能（22分）、關節活動度（18分）、肌力（10分）以及膝關節屈曲畸形（10分），膝關節不穩定性10分，得分大于85為優，70～84 分為良，60～69 分為中，60分為差。比較兩組患者術后膝關節功能恢復優良率及臨床護理滿意度。
1.4 數據處理
應用SPSS 18.0軟件包對實驗中涉及的數據資料進行統計學分析，實驗中的計數資料（%）行卡方檢驗，計量資料（x±s）行t檢驗。
2 結果
2.1 兩組患者術后膝關節功能比較
觀察組患者膝關節功能優良率（90.48%）明顯高于對照組（64.29%），結果比較有統計學差異（P>0.05），數據見表1：
2.2 兩組患者臨床護理滿意度比較
觀察組患者臨床護理滿意度（95.23%）明顯高于對照組（71.43%），結果比較有統計學差異（P>0.05），數據見表2：
3 討論
創傷性膝關節損傷是臨床常見損傷類型，隨著內鏡技術在臨床上的廣泛應用，關節鏡因其創傷小、適用性廣、痛苦輕等特點在膝關節損傷的治療中得到廣泛的應用[3]，圍術期對患者實施“以人為本”的綜合護理干預，盡量滿足患者在疾病方面是需求，改善患者臨床癥狀，提高患者臨床治療效果，促進患者術后恢復，減輕患者痛苦，有利于患者滿意度的提升，具有較高的臨床應用價值。
綜上所述：對創傷性膝關節損傷進行綜合護理干預，能夠提高患者術后膝關節功能的恢復效果及臨床護理滿意度，干預效果顯著，值得臨床推廣使用。
參考文獻
[1]林妍。關節鏡手術治療急性膝關節損傷的圍手術期護理[J].航空航天醫學雜志，2016，27（5）：652—653.
[2]王月宛.關節鏡手術治療急性膝關節損傷的圍手術期護理[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（44）：215—215.
[3]馬明專，歐陽月琴.康復護理在膝關節鏡術后患者中的應用與體會[J].當代臨床醫刊，2015，28（6）：1813—1814.
[4]李冬琳，劉紅，張穎.心理護理對提高老年膝關節鏡患者術后生活質量的實證研究[J].實用醫藥雜志，2016，33（5）：444—445.
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