足部骨折采用微型鈦板內固定治療的效果觀察
來源:用戶上傳
作者:
[摘要]目的：探討微型鈦板內固定治療足部骨折的效果。方法：選擇收治足部骨折患者168例，所有患者均于2017年1月至2018年12月在我院接受治療，按照隨機數字表法分為實驗組（n=84）和常規組（n=84）。常規組接受鋼絲骨間結扎內固定，實驗組接受微型鈦板內固定，觀察兩組治療效果。結果：實驗組治療總有效率95.2%，顯著高于常規組的76.2%（P<0.05）。實驗組骨折愈合時間（90.3±3.6）天，顯著短于常規組的（97.8±4.1）天（P<0.05）。實驗組并發癥發生率2.4%，顯著低于常規組的19.1%（P<0.05）。結論：針對足部骨折應用微型鈦板內固定治療效果顯著，其能夠降低患者痛感，縮短骨折愈合時間，減少并發癥，具有較高推廣價值。
[關鍵詞]微型鈦板內固定;足部骨折;鋼絲骨間結扎固定
[中圖分類號]R782.2
[文獻標識碼]B
[文章編號]1002—8714（2019）03—0121—01
人體足部為重要活動部位，在軸向暴力作用下易出現骨折，骨折部位通常為距骨、趾骨等，骨折處會出現疼痛腫脹，進而影響患者活動。臨床針對足部骨折需進行固定治療，常見外固定包括小夾板、石膏繃帶等，內固定則包括鋼釘、鋼板等。但需依據患者具體情況選擇具體治療方法，以減少傷口感染和病情復發。為進一步提升足部骨折治療效果，本研究選擇收治168例患者，對其分別應用微型鈦板內固定、鋼絲骨間結扎固定，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇收治足部骨折患者168例，所有患者均于2017年1月至2018年12月在我院接受治療，按照隨機數字表法分為實驗組（n=84）和常規組（n=84）。常規組包括女34例、男50例;年齡范圍17～70歲，平均（39.7±5.6）歲;其中26例跖骨骨折，30例距骨骨折，28例趾骨骨折。實驗組包括女33例、男51例;年齡范圍19～70歲，平均（39.9±5.6）歲;其中27例跖骨骨折，30例距骨骨折，27例趾骨骨折。兩組一般臨床資料對比差異無統計學意義，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
術前為所有患者進行常規傷口消毒和麻醉，常規組接受鋼絲骨間結扎內固定，依據骨折部位穿引鋼絲，常規復位骨折部位后將鋼絲慢慢收緊，并保證收緊的松緊度，最后減去多余鋼絲，留下殘端約3～5厘米，對患者正常生活不產生影響。實驗組接受微型鈦板內固定治療，硬膜外麻醉后，在足踝處應用止血帶，制作C型切口于骨折處，減少骨膜剝離范圍，復位骨折部位后置入鈦板固定，選擇合適角度和平面鉆孔，最后上螺絲并縫合。
1.3 觀察指標
統計兩組療效、骨折愈合時間、并發癥發生情況。
1.4 統計學處理
本次研究所得數據使用SPSS 19.0統計學軟件分析，計量資料行t檢驗，計數資料行x2檢驗，P<0.05表示有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組治療效果對比
實驗組治療總有效率95.2%，顯著高于常規組的76.2%（P<0.05）。見表1.
2.2 兩組骨折愈合時間、并發癥發生情況對比
實驗組骨折愈合時間（90.3±3.6）天，顯著短于常規組的（97.8±4.1）天（P<0.05）。實驗組并發癥發生率2.4%，顯著低于常規組的19.1%（P<0.05）。見表2。
3 討論
足部受到外界撞擊或累積性勞損易出現骨折，這會影響患者行動功能，造成工作生活不便。所以臨床中針對足部骨折患者需進行有效治療，以恢復足部功能，促進骨折愈合[1]。過去主要應用傳統鋼絲骨間結扎內固定治療，但其存在應用面積小，易引發骨折部異位，最終出現畸形愈合。并且術中若未徹底消毒，則患者較易出現傷口感染，進而對術后康復產生影響。另外術后還需要取出鋼絲，并因此產生二次傷害2。
微型鈦板內固定是治療足部骨折的新型方法，其中應用鈦合金鋼板無毒無害，具有接近人骨的彈性模量，具有機體相容性好的優勢。微型鈦板有T型、直型、L型等，適用于不同骨折情況患者[3]。并且該術式對患者損傷小，操作簡單，能夠在直視下精確解剖和復位骨折處，療效更好。另外置入微型鈦板后無需取出，無需二次手術，可降低患者痛苦[4。
本研究中，實驗組治療總有效率95.2%，顯著高于常規組的76.2%（P<0.05）。實驗組骨折愈合時間（90.3±3.6）天，顯著短于常規組的（97.8±4.1）天（P<0.05）。實驗組并發癥發生率2.4%，顯著低于常規組的19.1%（P<0.05）?？梢?，針對足部骨折應用微型鈦板內固定治療效果顯著，其能夠降低患者痛感，縮短骨折愈合時間，減少并發癥，具有較高推廣價值。
參考文獻
[1]吳元州，張雷.足部骨折采用微型鈦板內固定治療的臨床療效及安全性分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（76）：55.
[2]胡永生.手足部骨折采用微型鈦板內固定治療的效果觀察[J].首都食品與醫藥，2016，23（8）：33—34.
[3]汪永明.針對手足部骨折采用微型鈦板內固定治療的臨床效果研究[J].中國傷殘醫學，2018，26（4）：9—10.
[4]任義.微型鈦板內固定治療手、足部骨折的效果及VAS評分分析[J]養生保健指南，2018，（38）：413.
轉載注明來源:http://www.hailuomaifang.com/1/view-14838716.htm
