艾灸結合藥物貼敷治療小兒神經性尿頻的療效分析
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【摘要】目的：評估小兒神經性尿頻在治療期間應用艾灸+藥物貼敷結合治療對療效產生的影響。方法：納入本文的研究對象主要是選取2018年4月至2019年4月期間入院的小兒神經性尿頻50例，經回顧研究的方式將研究患兒分成聯合組和對照組，每一組例數=25例。對照組在治療患兒的過程中施予縮泉丸治療，聯合組在治療患兒過程中采用艾灸+藥物貼敷結合療法，比較兩組患兒治效果。結果：聯合組經過結合治療之后其治療有效率比對照組更優，組別間數據的對比和分析有明顯差異（P<0.05）。結論：小兒神經性尿頻在治療過程中施予其艾灸+藥物貼敷結合療法，可提升進一步保障療效得以提升，可推廣。
【關鍵詞】神經性尿頻;艾灸;療效;小兒;藥物貼敷
【中圖分類號】R248【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）07-222-01
神經性尿頻在臨床之中為神經機能性疾病，在中醫之中主要認為小兒稚嫩未滿，稟賦不足，若久病后會損傷其腎陽，下元虛寒，因此會導致腎關不固定，進而導致尿頻[1]。本次納入本文的研究對象主要是選取2018年4月至2019年4月期間入院的50例小兒神經性尿頻患兒，評估小兒神經性尿頻在治療期間應用艾灸+藥物貼敷結合治療對療效產生的影響，現做如下簡要的報道。
1 資料與方法
1.1 基礎資料
納入本文的研究對象主要是選取2018年4月至2019年4月期間入院的50例小兒神經性尿頻患兒，經回顧研究的方式將研究患兒分成聯合組和對照組，每一組例數=25例。對照組在治療期間患兒施予縮泉丸治療，聯合組在治療期間患兒采用艾灸+藥物貼敷結合治療。聯合組男性15例，女性10例，年齡6-10歲，平均年齡（7.38±0.27）歲，平均病程為（1.35±0.24）年。對照組男性14例，女性11例，年齡5-9歲，平均年齡（7.14±0.22）歲，平均病程為（1.30±0.21）年。本次參與研究的患兒均出現尿急、尿頻等表現，數分鐘-1小時小兒排尿1次，主要在白天、睡前出現該癥狀，在入睡之后小兒尿頻癥狀消失，總尿量顯示正常。小兒無尿痛、排尿哭鬧史，經檢查并無陽性體征，中段尿培養結果未出現細菌生長，尿檢顯示正常?；純嘿Y料完整，患兒、家屬了解治療方案，并簽署知情同意書。比較兩組患兒的年齡、性別等基礎資料，沒有差異（P>0.05）。
1.2 方法
對照組在治療患兒的過程中施予縮泉丸治療，每次3克，每日三次，將治療一周作為一個療程。
聯合組在治療期間采用艾灸+藥物貼敷結合治療，其中艾灸治療：取提脫、三焦俞、肺俞以及腎俞等穴位，每次2-3個，每個穴位進行5分鐘艾灸，將十天作為一個療程，治療不可超過三個療程。藥物貼敷治療：取小茴香、補骨脂、桔梗、五味子、肉桂、五倍子、覆盆子以及川椒等藥物，藥物進行研磨成末，加入米酒進行調配，在神闕穴進行貼敷，每三天進行一次換藥，五次作為一個療程，治療不可超過三個療程。
1.3 指標的觀察
在本次研究之中主要展開療效的對比，其中主要是對療效展開三個等級的劃分。其中符合痊愈的標準：患兒經過治療之后，每天小兒排尿次數低于十次，夜間小兒排尿次數并未出現任何變化，小兒也并未出現任何不適感;符合有效的標準：患兒經過治療之后，每天
小兒排尿次數和之前比較減少超過百分之五十，小兒并未出現任何不適感;符合無效的標準：患兒經過治療之后，其體征、癥狀均為未出現改變，患者的病情并未出現變化，較之前出現加重。
1.4 統計方法
此次研究在經過對數據統計、分析時均采用PPSS22.0軟件，關于組別間計數資料的對比和分析中采用（n%）對相關結果展開相應的表述，關于組別間計量資料的對比和分析中采用（x±s）對相關的結果展開相應的表述，組別間的檢驗水準采用P<0.05對數據展開核對，此次研究中組別間P值對比若小于0.05，則可判定組別間數據的分析和對比有意義。
2 結果
聯合組經結合治療后無效例數、有效例數、治愈例數分別為2例、8例、15例，有效率為92.0%;對照組經治療后無效例數、有效例數、治愈例數分別為5例、9例、11例，有效率為80.0%;聯合組經過結合治療之后其治療有效率比對照組更優，組別間數據的對比和分析有明顯差異（P<0.05）。
3 討論
小兒神經性尿頻在臨床之中病因尚未得以明確，醫師認為該病和大腦皮質發育相關，因小兒本身的大腦未發育完全，其排尿中樞的抑制能力較差，加上小兒緊張、受驚嚇等因素會導致其膀胱神經功能出現失調，進而出現該病。在中醫之中小兒神經性尿頻主因腎氣不固緊密相關，進而造成膀胱失約[2]。艾灸選取多個穴位，克保障肺氣宣發，助腎氣溫腎陽，可對整臟腑偏衰進行調整。藥物貼敷中應用的藥物中桔梗可宣發其肺氣，覆盆子、五倍子、補骨脂以及五味子可起到溫腎縮尿的效果，小茴香和肉桂起到溫暖下元，米酒和川椒可起到滲透的效果[3]。神闕穴為生命之根和真氣之處，有毛細血管網聚集，并和十二經脈、四肢百骸以及五臟六腑相連，有助于藥物滲透。諸藥合用貼在神闕穴之中，可起到溫腎縮尿和宣發肺氣的效果。此次研究表明，聯合組經過結合治療之后其治療有效率比對照組更優，組別間數據的對比和分析有明顯差異（P<0.05）。綜上所述，小兒神經性尿頻在治療過程中施予其艾灸+藥物貼敷結合療法，可提升進一步保障療效得以提升，可推廣。
參考文獻：
[1] 詹加，陳丁丁，張靜.健脾補腎膏方治療脾腎氣虛型小兒神經性尿頻臨床療效總結[J].湖南中醫藥大學學報，2019，39（03）：417-420.
[2] 徐軍霞.溫針配合針刺治療小兒神經性尿頻45例效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（17）：151.
[3] 陳鵬典，劉芳，邱婷婷，楊卓欣.針刺聯合拔罐治療小兒神經性尿頻1例[J].亞太傳統醫藥，2017，13（20）：113.
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