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血液標本放置時間對生化檢驗結果的影響

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  【摘 要】 目的:探究不同的血液標本放置時間對于具體生化檢驗結果的影響。方法:本研究分析對象為2018年1月至2018年12月期間于我院進行臨床檢查的50例患者,所有入選患者均于清晨空腹狀態下進行肘部靜脈血樣本采集,將所采集的血液均分三等分置于三支試管內,分別于采集后0h、3h、6h時間點進行檢測,并對比不同時間點的血液標本生化檢驗結果。結果:血液標本放置3 h、6 h后,GLU、TBIL、MONO、NEUT等指標隨著放置時間的延長而呈現出降低趨勢,且P<0.05;而PHOS、TP、K+、PLT等指標則隨著放置時間的延長而呈現出升高趨勢,且P<0.05。結論:血液標本放置時間的延長會直接對血液標本生化檢驗指標的準確性產生顯著影響,且放置時間越長影響越大,故而在臨床檢驗工作中為確保檢驗結果準確性應當及早完成檢驗。
  【關鍵詞】 血液標本;放置時間;檢驗結果;影響
  【中圖分類號】R239
  【文獻標志碼】A
  【文章編號】1005-0019(2019)12-226-02
  臨床血液生化指標的檢測對于幫助患者篩查、診斷疾病具有極其重要的作用與意義,而檢測結果的準確性以及檢測工作的及時性則也直接關系到患者疾病的治療與預后情況[1]。但從另一角度上說,血液標本生化指標檢驗結果的準確性也與多種影響因素之間息息相關,鑒此情況,在本研究中,筆者則主要以50例2018年1月至2018年12月期間于我院進行臨床檢查的患者作為分析對象,旨在研究不同的血液標本放置時間對于具體生化檢驗結果的影響,具體研究情況現作如下報告進行匯報。
  1 資料與方法
  1.1 一般資料 本研究分析對象為2018年1月至2018年12月期間于我院進行臨床檢查的50例患者,所有患者均無合并嚴重心、肝、腎等重要臟器疾病,無溶血現象,不存在血脂異常及糖尿病代謝紊亂以及意識障礙、精神疾病史。50例患者中,26例男性,24例女性;其年齡在13~65歲之間,平均年齡為(45.62±1.48)歲。本研究開展經醫院倫理委員會批準,且所有入選患者及其家屬對于本研究具體情況均知情同意。
  1.2 研究方法 50例入選患者均于清晨空腹狀態下進行肘部靜脈血樣本采集,其血液采集量約為6ml。將所采集的血液均分三等分置于三支試管內,并貼上標簽,分別標注好相應的采集時間與檢驗時間。每份血液樣本的三個不同檢測時間點分別為采集后0h、3h、6h,其中血液樣本檢測主要采用貝克曼庫爾特AU5800全自動生化分析儀進行。
  1.3 觀察指標 分別統計0h、3h、6h不同時間點50份血液樣本的各項生化指標(包括:NEUT、GLU、TP、TBIL、PLT、PHOS、K+等),并對比。
  1.4 統計學方法 數據統計分析選擇的是SPSS 21.0系統統計學軟件,采用(x±s)表示計量資料, 檢驗用t,以P<0.05判定差異存在統計學意義。
  2 結果
  統計結果顯示,血液標本放置3 h、6 h后,GLU、TBIL、MONO、NEUT等指標隨著放置時間的延長而呈現出降低趨勢,且P<0.05;而PHOS、TP、K+、PLT等指標則隨著放置時間的延長而呈現出升高趨勢,且P<0.05,差異均具有統計學意義。
  3 討論
  作為臨床疾病診斷、治療以及判斷預后情況的重要參考指標,患者血液標本的檢驗準確性也會直接影響到臨床工作的及時性、有效性以及科學性,換言之,若對相應生化指標檢測結果錯誤判斷或分析,則不僅會嚴重影響到臨床醫療人員的判斷,更是會導致患者病情延誤,身體健康及生命安全深受威脅[2]。有研究學者指出,人體血液標本檢驗結果的準確性與標本采集時間、放置時間、環境、溫度等諸多因素均存在緊密聯系,而標本放置時間的長短對于檢驗結果的影響尤為顯著[3]。例如,對于GLU指標而言,其活性相對較強,弱血液標本長時間暴露在空氣下,則極容易發生溶血情況,檢測結果則表現為GLU水平降低;而膽紅素在見光狀態下容易被氧化分解,故而放置時間相對較長的血液標本進行檢查后,其TBIL水平也顯示為有所下降[4]。在本研究中,筆者以50例2018年1月至2018年12月期間于我院進行臨床檢查的患者作為分析對象,分別于血液標本0 h即刻檢驗、放置3 h、6 h檢驗,其結果顯示,GLU、TBIL、MONO、NEUT等指標隨著放置時間的延長而呈現出降低趨勢,且P<0.05;而PHOS、TP、K+、PLT等指標則隨著放置時間的延長而呈現出升高趨勢,且P<0.05。該結果則表明血液標本放置時間越長,檢驗結果與即刻檢驗出入越大。
  綜上所述可得出本研究結論:血液標本放置時間的延長會直接對血液標本生化檢驗指標的準確性產生顯著影響,且放置時間越長影響越大,無益于提升檢測工作的準確性,故而在臨床檢驗工作中應當盡可能縮短血液標本放置時間,及早完成標本檢驗。
  參考文獻
  [1] 張艷芬.血液標本保存時間對各生化檢測指標的影響分析[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(01):17-18.
  [2] 石勝杰.血液標本放置時間的長短對生化檢驗結果及γ-谷氨酰轉肽酶水平的影響分析[J].中國社區醫師,2018,12(36):127+129.
  [3] 謝珊.空腹靜脈血標本放置時間不同對其常規生化檢驗結果的影響[J].臨床檢驗雜志(電子版),2018,7(03):464-465.
  [4] 杜建梅.血液標本放置時間對部分心血管疾病相關生化指標的影響研究[J].智慧健康,2018,4(19):10-11.
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