腦血栓形成急性期降血壓治療對患者神經功能的影響探討

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　　【摘  要】目的：探討腦血栓形成急性期降血壓治療對患者神經功能的影響。方法：選擇2016年至2019年在我院接受診治的80例腦血栓形成急性期患者作為本次分析研究對象，隨機分成觀察組（40例）與對照組（40例）。觀察組采取常規治療加降血壓治療，對照組采取常規治療，比較兩組患者神經功能受損情況。 結果：觀察組患者24小時內平均收縮壓為（138±10）mmHg，舒張壓為（84±9）mmHg，24～72小時平均收縮壓為（127±11）mmHg，舒張壓為（80±11）mmHh，72小時至2周內平均收縮壓為（126±18）mmHg，舒張壓為（80±7）mmHg;對照組患者24小時內平均收縮壓為（149±10）mmHg，舒張壓為（97±11）mmHg，24～72小時內平均收縮壓為（139±13）mmHg，舒張壓為（89±9）mmHg，72小時至2周內平均收縮壓為（133±16）mmHg，舒張壓為（87±7）mmHg，觀察組患者24小時內平均血壓、24～72小時平均血壓、72小時至2周內平均血壓比對照組低，具有明顯差異。觀察組患者入院時NIHSS評分為（30±10）分，治療2周后NIHSS評分為（21±5）分，3個月復查NIHSS評分為（15±4）分;對照組患者入院時NIHSS評分為（30±10）分，治療2周后NIHSS評分為（26±6）分，3個月復查NIHSS評分為（20±4）分，兩組患者入院時NIHSS評分無明顯差異，觀察組患者治療兩周后、三個月復查的NIHSS評分比對照組低，具有明顯差異。討論：對腦血栓形成急性期患者，進行具有針對性的降壓治療，可有效控制患者血壓指標，改善患者神經功能。
　　【關鍵詞】腦血栓形成急性期;降血壓治療;神經功能
　　【中圖分類號】R743.3      【文獻標識碼】A？     【文章編號】1672-3783（2019）05-0154-01
　　前言
　　腦梗死的高危因素為高血壓。腦血流自動調節能力可對波動血壓進行調節，使其腦血流量保持恒定。如果血壓在CA范圍之外，可能會導致腦血流灌注發生異常，對腦?；颊叩牟∏楫a生嚴重的影響[1]。通過服用降壓藥，對患者血壓進行一定的控制，對腦流量的恒定有積極的作用，促進患者病情好轉[2]。
　　1 一般資料及方法
　　1.1一般資料
　　選擇2016年至2019年在我院接受診治的80例腦血栓形成急性期患者作為本次分析研究對象，隨機分成觀察組（40例）與對照組（40例）。80例腦血栓形成急性期患者中，男有42例，女有38例，年齡在59.46至79.03歲之間，平均年齡為（62.36+1.70）歲，病程在1.25至15.83年之間，平均病程為（16.93±0.51）年。
　　1.2研究方法
　　對照組患者實施常規治療。對患者使用復方丹參注射液，川芎嗪及低分子右旋糖酐等進行治療。每天1到2次，靜脈泵入量選擇為250毫升至500毫升之間，連續接受10天的治療。如果患者在接受治療的過程中出現相關不良反應，需進行20%甘露醇脫水治療。每天2次，每次250毫升。如果血壓出現異常，需考慮降壓治療。觀察組患者在對照組治療的基礎上，接受降血壓治療。根據患者情況，對患者血脂和血糖進行一定的控制。對患者應該進行循序漸進的降壓治療，在24小時內，患者的血壓降低幅度應該在10%-25%之間。停止使用之前的降壓藥，使用利尿劑，依那普利和鈣通道阻滯劑進行治療。
　　1.3統計學方法
　　使用SPSS 22.0數據處理軟件對相關指標數據進行處理分析。用χ±s表示計數資料，χ2檢驗計數資料，通過t檢驗對研究中的數據進行檢驗，（P<0.05）為有統計學意義。
　　2 結果
　　觀察組患者24小時內平均收縮壓為（138±10）mmHg，舒張壓為（84±9）mmHg，24～72小時平均收縮壓為（127±11）mmHg，舒張壓為（80±11）mmHh，72小時至2周內平均收縮壓為（126±18）mmHg，舒張壓為（80±7）mmHg;對照組患者24小時內平均收縮壓為（149±10）mmHg，舒張壓為（97±11）mmHg，24～72小時內平均收縮壓為（139±13）mmHg，舒張壓為（89±9）mmHg，72小時至2周內平均收縮壓為（133±16）mmHg，舒張壓為（87±7）mmHg，觀察組患者24小時內平均血壓、24～72小時平均血壓、72小時至2周內平均血壓比對照組低，具有明顯差異。
　　觀察組患者入院時NIHSS評分為（30±10）分，治療2周后NIHSS評分為（21±5）分，3個月復查NIHSS評分為（15±4）分;對照組患者入院時NIHSS評分為（30±10）分，治療2周后NIHSS評分為（26±6）分，3個月復查NIHSS評分為（20±4）分，兩組患者入院時NIHSS評分無明顯差異，觀察組患者治療兩周后、三個月復查的NIHSS評分比對照組低，具有明顯差異。
　　3 討論
　　近年來，我國人口老齡化不斷加重，腦血栓疾病發病率不斷升高。如果患者不能夠及時的得到有效合理的治療，可能會導致相關并發癥的發生，對患者的生活產生較大的影響[3]。
　　綜合本次研究發現，對腦血栓形成急性期患者，進行具有針對性的降壓治療，可有效控制患者血壓指標，改善患者神經功能。
　　參考文獻
　　[1] 王敦敬，朱芳芳，牟英峰，呂水清，董菁，周夢超，林小千，李金梅，耿德勤.腦血栓形成急性期降血壓治療對患者神經功能和生活質量的影響[J].中國臨床神經科學，2016，24（01）：7-14.
　　[2] 包英姝.腦血栓形成急性期降血壓治療對患者神經功能和生活質量的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（19）：85+88.
　　[3] 具春光，賈雨微.腦血栓形成急性期降血壓治療對患者神經功能和生活質量的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（19）：27+30.
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