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綜合護理干預在股骨骨折病患者圍手術期護理中的應用效果

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  【摘 要】目的:探析對股骨骨折患者采取綜合護理干預的作用。方法:擇選股骨骨折患者(本院當中200例作為樣本),時間選定區間2017.03.01日到2018.09.01日,將其依據計算機隨機原則分2組,設置100例為單組樣本量。一組給予基礎護理為主護理(設定:對照組),另一組再聯合施加綜合護理干預(設定:觀察組),對比2組的住院時間指標、并發癥指標。結果:觀察組股骨骨折患者在護理后,其所獲住院時間指標(16.62±6.05)天,并發癥指標(3.00%),數據結果遠低于對照組,P<0.05 。結論:實施綜合護理干預的方案護理于股骨骨折患者當中,患者的住院時間縮短、并發癥改善。
  【關鍵詞】綜合護理干預;股骨骨折;住院時間;并發癥
  【中圖分類號】R7 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019(2019)11--01
  前言
  股骨骨折是在外力影響下引發的骨折現象[1],患者會在疾病干擾后導致精神、心理等產生應激變化,故而在牽引和手術干預后的長期臥床狀態下,患者不僅容易引發各種并發癥,同時還會導致康復困難,故而護理干預的重要性由此凸顯,基于上述情況,本文重點關注股骨骨折患者的住院時間、并發癥等指標,收集于院內2017.03.01日到2018.09.01日的股骨骨折患者進行研究,見文。
  1 資料、方法
  1.1 資料 選取股骨骨折患者200例,本院,2017.03.01日--2018.09.01日。實施“計算機隨機”方式對患者200例分組,設置單組/100例樣本的觀察組股骨骨折患者、100例對照組。觀察組(男82例:女18例)--年齡平均值(49.62±7.82)歲——車禍傷72例,重力砸傷6例,摔傷22例。對照組(男80例:女20例)--年齡平均值(49.58±7.73)歲——車禍傷74例,重力砸傷3例,摔傷23例。
  2組股骨骨折患者對比結果出入幾近為0,P值>0.05。
  1.2 方法
  [對照組]:基礎護理。本組股骨骨折患者基礎護理內容是[2]:第一方面,術前安撫好患者的情緒,緩解其恐懼、焦慮、擔心骨折后遺癥等心理,并講解相關注意事項,以此提高患者后期自我防護能力;給患者進行健康教育,講解手術期間注意事項,告知其情緒對疾病康復的負面影響,并引導其通過深呼吸、看開心電視等方式轉移對疾病焦慮的注意力,保證良好狀態接受治療。第二方面,完成手術操作后,給患者進行去枕平臥的方式持續6小時,并抬高患者的患肢,待麻醉期過后則可輔助患者側臥和平臥,但需要在兩腿之間夾上軟枕墊,進行隔離和緩沖。
  [觀察組]:基礎護理+綜合護理干預方案。本組股骨骨折患者同時進行對照組的基礎護理,另再施以綜合護理干預[3]:第一方面,牽引護理,隨時注意觀察患者的牽引裝置,確保其有效性;在牽引針孔當中滴入酒精進行清潔,頻率可控制一天6次;觀察患者肢體端的感受,在足部墊上軟毛巾并進行按摩緩解壓力。第二方面,舒適日常護理,在患者床鋪上可墊上大浴巾進行吸汗,防止患者長期臥床導致身上汗液黏膩感無法消除;針對瘦弱及年邁患者可直接采取氣墊床,維持患者身體懸浮感以防止壓瘡產生;在每日早晚均做到輔助清潔患者的面部、口腔及私處,維持身體干爽。第三方面,并發癥預防干預。針對患者腹部可每日進行熱敷及按摩,叮囑攝入粗纖維及水分,減少患者便秘;引流管和尿管做到每日觀察,防止患者發生感染及尿潴留等狀況;在患者身體允許下對患者進行功能鍛煉,促進血液循環,減少關節僵硬。
  1.3 觀察指標 (1)記錄2組股骨骨折患者的住院時間指標。(2)統計并發癥指標,包括——2組股骨骨折患者的便秘、切口感染、關節僵硬等。
  1.4 統計學處理 對2組股骨骨折患者指標用SPSS 22.0統計學測算,“均數±標準差” = 2組股骨骨折患者住院時間數值 = T檢驗;“%” = 2組股骨骨折患者并發癥概率 = 卡方值檢驗。P<0.05時,為2組的住院時間觀察指標、并發癥結果有意義。
  2 結果
  2.1 對比2組股骨骨折患者住院時間指標
  觀察組股骨骨折患者的住院時間為(16.62±6.05)天,其結果相比對照組(28.16±8.48)天,統計學對比明顯,P值<0.05。如表1:
  2.2 比較2組股骨骨折患者的并發癥指標 觀察組股骨骨折患者的并發癥數據是(3.00%),遠低于對照組(29.00%),P值<0.05。如表2:
  3 討論
  股骨骨折實施手術干預期間,需要通過護理措施以起到輔助效果,幫助患者盡快恢復。臨床實踐表明綜合護理能夠提供整體且有效的服務,在圍手術期能夠系統化的為患者進行護理,相比基礎護理更加具有高效性[4]。
  在“2.1”:觀察組股骨骨折患者(綜合護理干預+基礎護理方案)住院時間短于對照組,P值<0.05。此證實,在經過綜合護理的系列干預下,股骨骨折患者的身體狀態、心理狀態均得以良好恢復,故而住院時間短,能夠較快時間出院,以此節約病床和患者住院費用。
  在“2.2”:觀察組當中統計并發癥指標的數據結果是(3.00%),對照組并發癥指標結果是(29.00%),由此得知,前者方案(增加了綜合護理干預后)的并發癥控制效果較好,經過了專業的并發癥護理后,能夠讓患者幾乎不發生便秘、切口感染等情況,而且可良好調節發生的關節僵硬癥狀。
  總而言之,實施綜合護理干預方案于股骨骨折患者當中,患者的住院時間短,并發癥發生概率少。
  參考文獻
  魏嵐,吳晶晶,康永生等.自我效能感理論在股骨干骨折圍手術期護理中的應用[J].中醫正骨,2015,21(9):77-78.
  榮華.高齡粗隆間骨折27例圍手術期護理體會[J].陜西醫學雜志,2014,12(4):512-512.
  羅杰.優化護理流程在股骨骨折圍手術期的應用[J].中外醫學研究,2018,16(10):67-69.
  潘慧,祝宏,陳三妹等.綜合護理干預在股骨骨折病患者圍手術期護理中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(24):93-94.
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